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嗜睡多梦是怎么回事
补充说明：嗜睡多梦是怎么回事
a******W 2021-08-22 00:07
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
嗜睡多梦可能是睡眠呼吸暂停、慢性肾衰竭、甲状腺功能减退、抑郁症或贫血等疾病的表现。这些疾病可能导致睡眠质量下降，进而引发嗜睡和多梦的症状。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停是指在睡眠过程中出现反复的上气道塌陷和呼吸暂停现象，导致夜间低氧血症，引起睡眠中断。持续存在的低氧状态会影响脑部供氧，进而影响睡眠质量，导致嗜睡和多梦。患者可在医生指导下使用口腔矫正器、CPAP等设备来改善通气状况，减少呼吸暂停事件发生频率。
2.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时肾脏排泄废物和多余水分的功能下降，体内毒素积聚会导致神经系统受损，从而引起嗜睡和失眠交替的情况。患者需要遵医嘱进行血液透析或腹膜透析以帮助清除体内的废物和液体潴留。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成不足引起的代谢率降低，此时身体处于一种低代谢状态，容易感到疲劳和昏沉。补充甲状腺激素替代疗法是主要治疗方法，如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物可以有效提高甲状腺激素水平，改善症状。
4.抑郁症
抑郁症是一种精神障碍，其病理生理机制涉及大脑神经递质失衡，特别是5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺等神经递质的异常。这些神经递质对情绪调节至关重要，缺乏或不平衡可能导致抑郁、焦虑以及睡眠障碍。抗抑郁药是治疗抑郁症的主要手段之一，例如氟西汀、舍曲林等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可增加突触间隙中5-羟色胺浓度，缓解相关症状。
5.贫血
贫血指血液中的红细胞数量减少或者红细胞携氧能力降低，导致机体组织缺氧，使人在白天保持清醒困难，夜晚易产生嗜睡感。纠正贫血通常需要寻找并消除贫血原因，如缺铁性贫血需补铁治疗，巨幼细胞性贫血则需补充叶酸和维生素B12。
针对嗜睡多梦的症状，建议定期进行睡眠监测、血常规、甲状腺功能测定和电解质分析等检查，以评估睡眠质量和排除潜在的健康问题。饮食方面，应避免过度摄入咖啡因和酒精，因为它们可能干扰睡眠质量。
2024-01-10 04:16
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嗜睡是一种神经性疾病，它能引起不可抑制性睡眠的发生。嗜睡是一种过度的白天睡眠或睡眠发作。这些睡眠阶段会经常发生，且易发生的时间不合适宜，例如当说话、吃饭或驾车时。尽管睡眠可以发生的任何时间，但最常发生的是在不活动或单调、重复性活动阶段。
症状起因：一、环境因素。如果生活比较孤独、单调，环境比较寂寞，再加由于体力欠佳，心脏功能不好，或患有骨关节病等，往往不爱活动，容易出现嗜睡。二、身体因素。体力衰弱，特别是身患一些全身疾病，如甲状腺功能低下或肺部感染等，早期症状往往是精神萎靡和嗜睡。如老年性肺炎，有时主要的临床表现是倦怠嗜睡，而其他症状如发烧、白细胞增多等，反而不甚明显。三、药物因素。主要指安眠药的副作用，因为有的安眠药作用时间比较长，另外若有慢性肾功能衰竭或低白蛋白血症，容易出现安眠药的后作用，后作用表现为第二天起床后精神不佳，倦乏嗜睡。四、脑部因素。当出现嗜睡状态，首先应该考虑是否有脑部病变。脑部的炎症、脑瘤、脑萎缩、脑动脉硬化症和脑血管疾病等，都会出现嗜睡状态。若怀疑是脑部疾病引起的嗜睡时，应及时到医院做详细检查，以便及早诊断
就诊科室：神经
