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嗜睡多梦是怎么回事
补充说明：嗜睡多梦是怎么回事
a******W 2021-08-22 00:07
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
嗜睡多梦可能是睡眠呼吸暂停、慢性肾衰竭、甲状腺功能减退、抑郁症或贫血等疾病的表现。这些疾病可能导致睡眠质量下降，进而引发嗜睡和多梦的症状。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停是指在睡眠过程中出现反复的上气道塌陷和呼吸暂停现象，导致夜间低氧血症，引起睡眠中断。持续存在的低氧状态会影响脑部供氧，进而影响睡眠质量，导致嗜睡和多梦。患者可在医生指导下使用口腔矫正器、CPAP等设备来改善通气状况，减少呼吸暂停事件发生频率。
2.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时肾脏排泄废物和多余水分的功能下降，体内毒素积聚会导致神经系统受损，从而引起嗜睡和失眠交替的情况。患者需要遵医嘱进行血液透析或腹膜透析以帮助清除体内的废物和液体潴留。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成不足引起的代谢率降低，此时身体处于一种低代谢状态，容易感到疲劳和昏沉。补充甲状腺激素替代疗法是主要治疗方法，如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物可以有效提高甲状腺激素水平，改善症状。
4.抑郁症
抑郁症是一种精神障碍，其病理生理机制涉及大脑神经递质失衡，特别是5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺等神经递质的异常。这些神经递质对情绪调节至关重要，缺乏或不平衡可能导致抑郁、焦虑以及睡眠障碍。抗抑郁药是治疗抑郁症的主要手段之一，例如氟西汀、舍曲林等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可增加突触间隙中5-羟色胺浓度，缓解相关症状。
5.贫血
贫血指血液中的红细胞数量减少或者红细胞携氧能力降低，导致机体组织缺氧，使人在白天保持清醒困难，夜晚易产生嗜睡感。纠正贫血通常需要寻找并消除贫血原因，如缺铁性贫血需补铁治疗，巨幼细胞性贫血则需补充叶酸和维生素B12。
针对嗜睡多梦的症状，建议定期进行睡眠监测、血常规、甲状腺功能测定和电解质分析等检查，以评估睡眠质量和排除潜在的健康问题。饮食方面，应避免过度摄入咖啡因和酒精，因为它们可能干扰睡眠质量。
2024-01-10 04:16
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指睡眠期间呼吸暂时停止。最常见的原因是上呼吸道阻塞，经常以大声打鼾、身体抽动或手臂甩动结束。睡眠呼吸暂停伴有睡眠缺陷、白天打盹、疲劳，以及心动过缓或心律失常和脑电图觉醒状态。
症状起因：一般原因分为中枢性、阻塞性，以上气道阻塞导致呼吸暂停多见，长期上气道阻塞后也可引起中枢性暂停，称为混合性。
可能疾病： SAS 睡眠障碍 老年人睡眠呼吸暂停综合征 老年人睡眠障碍 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
常见检查：
就诊科室：呼吸、耳鼻喉
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