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股骨头缺血性坏死最好的治疗方法
补充说明：股骨头缺血性坏死最好的治疗方法
a******W 2021-08-22 00:21
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
股骨头缺血性坏死的治疗可以考虑戒酒、非甾体抗炎药、糖皮质激素、降脂药物、维生素D等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免残疾风险。
1.戒酒
酒精对肝脏有明显的毒性作用，长期大量饮酒会导致肝细胞受损、脂肪代谢异常等问题，进而影响到雌激素的灭活，导致其含量增加，引起骨吸收，加重病情。因为酒精会抑制成骨细胞活性，减少骨形成，进一步加剧股骨头缺血性坏死的发展。
2.非甾体抗炎药
患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛症状。上述药物具有解热镇痛的作用，能够减轻炎症反应，对于缓解股骨头缺血性坏死引起的疼痛有一定的效果。
3.糖皮质激素
通过口服或者注射给药的方式使用氢化可的松片、磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物，可以起到抗炎止痛的效果。这类药物能有效抑制免疫应答和炎症反应，从而改善股骨头缺血性坏死患者的不适症状。
4.降脂药物
患者需要遵照医生指导服用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等降脂药物控制血脂水平。高脂血症是诱发股骨头缺血性坏死的因素之一，通过降低血脂有助于改善局部血液循环，预防病情恶化。
5.维生素D
患者需按医嘱补充维生素D滴剂、骨化三醇软胶囊等维生素D制剂增强骨骼健康。此物质有利于促进肠道对钙的吸收，提高血液中钙离子浓度，在一定程度上也能够辅助治疗股骨头缺血性坏死。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。此外，还应注意休息，避免剧烈运动，以减少股骨头的压力，延缓病情进展。
2024-01-31 23:36
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
