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变应性肉芽肿血管炎怎么办
补充说明：变应性肉芽肿血管炎怎么办
a******W 2021-08-22 00:22
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
变应性肉芽肿血管炎可以通过环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲泼尼龙、环孢素、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.环磷酰胺
环磷酰胺通过口服或静脉注射给药，通常分多次剂量，具体方案由医生根据患者状况制定。此药物具有免疫抑制作用，能减少自身抗体产生及炎症反应，从而缓解过敏性肺泡蛋白沉积症患者的症状。
2.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤主要通过口服给药，起始剂量较低，逐渐增加至有效剂量，需定期监测血液参数。该药物可稳定细胞内DNA结构，降低自身免疫反应，对控制变应性肉芽肿性血管炎有一定效果。
3.甲泼尼龙
甲泼尼龙通常采用静脉注射或口服方式给予大剂量冲击治疗，在短时间内迅速发挥作用。甲泼尼龙是一种强力的糖皮质激素，能够快速抑制免疫系统的过度活化，有助于减轻变应性肉芽肿性血管炎引起的严重症状。
4.环孢素
环孢素一般通过口服给药，需要密切监测肾功能和血象变化。环孢素是一种强效免疫抑制剂，能够选择性地抑制T淋巴细胞介导的细胞免疫反应，因此对于变应性肉芽肿性血管炎有治疗作用。
5.他克莫司
他克莫司主要通过口服给药，起始剂量较低，逐步调整至目标浓度。他克莫司为钙调神经磷酸酶抑制剂，能阻断T细胞活化，因而可用于治疗变应性肉芽肿性血管炎。
除上述药物外，患者还可遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定来缓解过敏症状。患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸困难。饮食方面宜清淡且富含营养，避免高脂肪食物摄入过多导致血脂增高，影响病情恢复。
2024-01-09 00:31
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血管炎是血管壁及血管周围有炎症细胞浸润，并伴有血管损伤，包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死的炎症，又称脉管炎。致病因素直接作用于血管壁引起者为原发性血管炎，在血管炎症基础上产生一定的临床症状和体征者为血管炎疾病;由邻近组织炎症病变波及血管壁引起者为继发性血管炎，只是多种组织的病理改变之一，与血管炎疾病不同。另外，在所谓胶原血管病中，血管损害是主要的伴发病变之一，所以这类疾病属于广义的血管炎疾病。血管炎疾病不少见。血管炎病变不仅累及血管本身，还累及血管所支配的组织和脏器，有些可以致命，自应用皮质类固醇激素治疗以来，预后已大为改观。血管种类、大小和功能不同，血管炎的临床症状和体征也不同。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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