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肾积水疼痛为什么都在晚上疼
补充说明：肾积水疼痛为什么都在晚上疼
a******W 2021-08-22 00:22
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾积水引起的疼痛可能与肾结石、输尿管炎、输尿管息肉、输尿管狭窄或肾盂旁囊肿有关，这些疾病在夜晚身体处于平躺状态时，会加重对肾脏的压迫，从而引起疼痛。患者需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾结石
由于肾结石移动时刺激输尿管壁，导致输尿管痉挛性收缩而引起肾绞痛。这种疼痛通常集中在腰部或腹部，且可能伴有恶心、呕吐等症状。患者可遵医嘱使用非甾体类抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.输尿管炎
输尿管炎是由细菌感染引起的输尿管黏膜炎症，炎症因子刺激局部组织会导致肾绞痛。此外还可能出现尿频、尿急和腰痛等不适症状。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物控制感染，从而缓解疼痛症状。
3.输尿管息肉
输尿管息肉是良性肿瘤，当体积增大到一定程度时就会堵塞输尿管，此时肾脏产生的尿液无法顺利排出，进而引发肾绞痛。典型表现为腰部剧烈绞痛，有时可放射至大腿内侧。对于较大的输尿管息肉，需要通过手术切除才能有效改善病情，常用手术方式包括经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等。
4.输尿管狭窄
输尿管狭窄会影响尿液流通，导致尿液滞留并形成压力差，使肾盂内的压力高于输尿管的压力，从而诱发肾绞痛。患者可能会出现腰背部酸胀感、钝痛、绞痛等不适症状。患者可以考虑行输尿管狭窄扩张术来扩大狭窄部位，增加尿液流通量，减轻梗阻症状。
5.肾盂旁囊肿
肾盂旁囊肿压迫周围组织会引起肾绞痛，因为囊肿压迫会导致肾实质缺血缺氧，进一步加重了肾绞痛的症状。如果囊肿较大或者症状明显，一般建议采取囊肿去顶减压术的方式进行处理。
针对肾积水引起的疼痛，应避免食用高钙食物以减少结石风险，例如牛奶、豆制品等。推荐定期进行泌尿系统超声检查以及尿常规检测，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-04-02 15:57
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由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
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