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上额窦炎是怎么回事
补充说明：上额窦炎是怎么回事
a******W 2021-08-22 00:19
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
上额窦炎可能是由急性感染、慢性炎症、过敏反应、鼻息肉或异物吸入引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.急性感染
急性感染是由病毒、细菌等病原体引起的局部组织发炎，当病原体侵入上颌窦时会引起急性感染性炎症。此时由于炎症刺激，会导致患者出现发热、头痛、面部疼痛等症状。抗生素是急性感染的主要治疗方法，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等药物可以抑制或杀死致病菌，减轻炎症反应。
2.慢性炎症
慢性炎症是指长期存在但未完全愈合的炎症状态，持续的炎症刺激可导致上颌窦黏膜增厚和通气受阻，进而引起上额窦炎。这可能导致长期的鼻塞、流涕和头痛。抗组胺药可用于缓解由慢性炎症引起的不适症状，如氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等，具有抗过敏作用，能有效改善患者的不适症状。
3.过敏反应
过敏反应通常由特定个体对某些物质产生过度免疫应答而引起，当这些物质进入上颌窦时，可能会诱发过敏性炎症，从而引发上额窦炎。典型表现为打喷嚏、流涕、鼻痒以及眼部灼热感。激素类鼻喷雾剂常用于缓解由过敏反应引起的上额窦炎相关症状，如丙酸倍氯米松鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等，能够减少黏膜水肿和分泌物积聚，从而改善症状。
4.鼻息肉
鼻息肉是一种良性肿物，多发生于鼻腔内，当息肉位于上颌窦口附近时，会对窦口造成压迫，影响窦内分泌物的排出，进一步发展为上额窦炎。可能伴随有鼻塞、嗅觉减退或丧失等情况。内鼻镜下息肉摘除术是常见的手术方式，通过切除可见的息肉组织来恢复上颌窦的正常功能，有助于控制上额窦炎的症状。
5.异物吸入
异物吸入指固体颗粒或其他外来物体被意外地送入呼吸道，若异物滞留于上颌窦入口处，则可能导致局部炎症反应，严重者甚至会出现化脓的情况。常见症状包括咳嗽、呼吸困难、喘鸣等。如果异物较小且位置较浅，可通过使用纤维支气管镜取出；对于较大或深入的异物则需进行开放式手术，例如经鼻内镜下异物取出术。
建议定期复查以监测病情变化，特别是在接受治疗期间。必要时，医生可能会推荐进行影像学检查，如X光检查或CT扫描，以评估上颌窦炎的程度和范围。
2024-02-26 08:01
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急性额窦炎发病30天后仍有炎症迁延者，称为慢性额窦炎。常在一定条件下急性发作，并常伴有慢性筛窦炎。所不相同者，缓慢额窦炎因引流不畅，易发生骨炎及骨髓炎，可在其前壁和底部发生瘘管，不断排脓，瘘孔多在眶的内上壁，于上眼睑处可见瘢痕构成。手术中应留心鼻额管内后侧的筛板，术后复位粘膜瓣，额窦可用6mm的硅胶管引流，6日后进行冲刷。为减少术中出血，堵截处用1%普鲁卡因或赛罗卡因加数滴0.1%肾上腺素做有些润泽。⑤根除窦内粘膜用剥离器和纱布去掉窦内全部粘膜，包括骨瓣上的粘膜。
鼻渊通窍颗粒
疏风清热，宣肺通窍。用于急鼻渊（急性鼻窦炎）属外邪犯肺证，症见前额或颧骨部压痛，鼻塞时作，流涕黏白或黏黄，或头痛，或发热，苔薄黄或白，脉浮。
氯雷他定片
用于缓解过敏性鼻炎有关的症状，如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞（鼻塞是耳鼻咽喉科常见的症状之一，最常见的原因包括鼻炎，鼻中隔偏曲，鼻息肉，鼻窦炎等。理论上来说，鼻塞都可以通过不同的治疗方法进行解决。）以及眼部痒及烧灼感。口服药物后，鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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