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急性肺水肿的急救措施有哪些
补充说明：急性肺水肿的急救措施有哪些
a******W 2021-08-22 00:20
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性肺水肿的急救措施包括高流量面罩吸氧、、硝普钠、、等治疗。如果症状没有缓解或者加重，应立即就医。
1.高流量面罩吸氧
高流量面罩吸氧通过提供高于大气压的氧气流来增加患者的通气量，从而改善缺氧状态。此措施有助于缓解急性肺水肿引起的呼吸困难和低氧血症。高流量面罩吸氧能够提高吸入氧浓度，降低二氧化碳分压，减轻肺水肿对呼吸道的影响。
2.
是一种利尿剂，通过促进肾脏排泄体内多余的水分来减少液体潴留。该药物可用于急性肺水肿时的快速排水。它具有强大的利尿作用，能迅速降低心脏负荷，缓解肺水肿的症状。
3.硝普钠
硝普钠是一种血管扩张剂，通过松弛动脉血管平滑肌，降低血压并改善心力衰竭患者的血液供应。该药适用于急性肺水肿伴有严重高血压的情况。它可以快速降低心脏后负荷，减轻肺水肿的发生。
4.
是糖皮质激素类药物，可通过抑制免疫应答和减少炎症反应来控制急性肺水肿的发展。可稳定细胞膜、抗过敏及抗休克，对于急性肺水肿有较好的疗效。其机制主要是通过抑制白细胞介素-1β等多种炎症因子的产生，进而起到抗炎作用。
5.
是一种强效镇痛药物，通过激动中枢神经系统阿片受体而产生镇静效果。可用于急性肺水肿引起的心源性疼痛。该药物具有良好的止痛效果，同时也有一定的镇静作用，有利于缓解患者因胸闷、呼吸困难带来的焦虑情绪。
在处理急性肺水肿时，应立即停止活动，保持平静呼吸，避免过度讲话以防加重肺部负担。此外，建议定期监测体重变化，以便及时发现液体潴留情况。
2024-03-06 23:50
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
