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肝硬化导致的门脉高压出血一定要做脾切除手术吗？
补充说明：肝硬化导致的门脉高压出血一定要做脾切除手术吗？
a******W 2021-08-22 00:08
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝硬化导致的门脉高压出血可能需行脾切除手术。
肝硬化时肝脏无法正常发挥其解毒、分泌等功能，导致血液中的毒素积聚，刺激脾脏产生更多的免疫细胞来清除这些有害物质。脾脏因此处于高度活跃状态，容易因轻微外伤而破裂，从而引起脾破裂出血。脾切除可以减轻门脉高压，预防脾破裂的发生。
如果患者凝血功能差或存在活动性出血，则不建议进行脾切除术，以免加重出血风险。
在考虑脾切除术治疗门脉高压引起的出血时，应综合评估患者的全身状况及出血原因，避免不必要的手术风险。
2024-03-15 21:15
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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