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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

夜里说梦话可能与遗传因素、心理压力过大、焦虑症、抑郁症或睡眠障碍等有关,这些因素可能导致梦境活跃,进而引起说梦话的现象。如果这种情况频繁发生且影响生活质量,建议患者及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.遗传因素
若家族中有人经常说梦话,则后代也可能会受到遗传影响。如果是由遗传因素导致的,可以考虑使用苯二氮卓类药物进行治疗,如、氯硝西泮等。
2.心理压力过大
当个体处于高度的心理压力下时,会导致大脑皮层兴奋性增高,从而引起夜间做梦和说梦话的现象。针对此类情况,建议采取放松技巧如冥想来减轻压力。也可遵医嘱服用抗焦虑药,如舍曲林、帕罗西汀等。
3.焦虑症
焦虑症患者由于持续存在紧张不安的情绪状态,容易出现入睡困难、多梦易醒等情况,进而表现为说梦话。治疗焦虑症通常需要综合运用心理治疗和药物治疗相结合的方法,例如认知行为疗法或选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如氟西汀、舍曲林等。
4.抑郁症
抑郁情绪可能导致睡眠质量下降,包括浅睡眠增加和早醒,此时更容易出现说梦话的情况。治疗抑郁症通常采用抗抑郁药物联合心理治疗的方式,常用药物有盐酸帕罗西汀片、文拉法辛缓释胶囊等。
5.睡眠障碍
睡眠障碍是指睡眠量的异常以及睡眠质的不正常或者在睡眠中出现的一些异常行为的表现,这些都可导致说梦话的发生。改善睡眠卫生习惯是基础治疗手段,必要时需遵医嘱用药调整,比如佐匹克隆、扎来普隆等。
日常生活中要保持良好的心态,避免精神过度紧张和压力过大,以免加重病情。

2024-01-29 22:57

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焦虑症 (焦虑性神经症,焦虑障碍)

焦虑症(anxietyneurosis)是一种以焦虑情绪为主的神经症,以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征,常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安,临床一般分为广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)与惊恐障碍(panic disorder)两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛,包括社交焦虑障碍(社交恐惧)、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。

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