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下肢水肿原因及治疗
补充说明：下肢水肿原因及治疗
a******W 2021-08-22 00:19
下肢水肿 肾源性水肿 心源性水肿 肝源性水肿 营养不良性水肿
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
下肢水肿可能由肾源性水肿、心源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、内分泌性水肿等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏疾病导致体内水分潴留。当肾脏功能受损时，无法有效过滤废物和液体，这会导致钠水平升高并引起水肿。控制饮食中的盐分摄入是减轻肾源性水肿的一种方法。
2.心源性水肿
心源性水肿是由心脏疾病引起的血液循环障碍所致。心脏泵血能力下降导致血液回流到静脉系统中，使液体积聚在组织间隙中形成水肿。利尿剂如氢可用于减少体液潴留和缓解心源性水肿的症状。
3.肝源性水肿
肝源性水肿是由于肝脏疾病导致的低蛋白血症所引起的。血浆白蛋白降低导致血管内液向组织间隙渗透增加，从而引起水肿。补充白蛋白或使用人血白蛋白注射液等蛋白质支持疗法可提高血浆胶体渗透压，有助于缓解肝源性水肿。
4.营养不良性水肿
营养不良性水肿通常由长期蛋白质摄入不足引起，导致血浆白蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压下降，水分从血管腔进入皮下组织间隙。改善患者营养状况，增加蛋白质摄入量，如给予高蛋白饮食或肠外营养支持，有助于提升血浆白蛋白含量，减轻水肿。
5.内分泌性水肿
内分泌性水肿可能由多种内分泌异常引起，如醛固酮增多症、库欣综合征等。这些疾病会影响体内的电解质平衡和水盐代谢，进而导致水肿发生。针对不同的内分泌原因进行相应治疗，例如原发性醛固酮增多症患者可以遵医嘱用螺内酯片、氨苯蝶啶片等药物进行治疗；库欣综合征患者则需要遵照医生的意见通过双侧肾上腺切除术等方式来进行处理。
建议定期监测体重变化以评估水肿程度，同时应避免长时间站立或坐着不动，以减少下肢深静脉血栓的风险。必要时，可以在医师指导下进行超声心动图、肾功能测试以及下肢血管超声等检查，以便进一步确定诊断并制定适当的治疗方案。
2024-01-07 17:59
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水肿是临床上最常见的症状，也是肾脏疾病的常见症状之一。水肿可以由许多原因引起，不同的水肿有不同的特征。由心脏病引起的水肿叫心源性水肿或心性水肿;由肝脏病引起的水肿叫肝源性水肿或肝性水肿;同样，由肾脏疾病引起水肿就称为肾源性水肿。肾源性水肿是全身性水肿的一种，是肾小球疾病的常见症状，是由于肾脏疾病导致体内水、钠潴留,引起组织疏松部分不同程度的水肿。
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胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
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主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
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1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
