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多发性脑梗塞的治疗办法
补充说明：多发性脑梗塞的治疗办法
a******W 2021-08-22 00:05
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
多发性脑梗塞可以通过抗血小板治疗、降脂治疗、降压治疗、血糖控制、颈动脉内膜剥脱术等方法进行治疗。若病情没有改善或者加重，应尽快就医。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物，通过抑制血小板活化来预防新的血栓形成。此措施旨在减少血液黏稠度，改善血液循环，对防止再次发生脑梗塞有积极作用。
2.降脂治疗
降脂治疗主要是通过他汀类药物如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等降低低密度脂蛋白胆固醇水平。高脂血症是导致动脉粥样硬化的重要因素之一，降低血脂有助于稳定斑块并减少脑梗死风险。
3.降压治疗
患者可在医生指导下服用硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂进行降血压处理。脑梗死的发生与高血压密切相关，有效地控制血压可显著降低脑梗死复发概率。
4.血糖控制
血糖控制涉及调整饮食结构至低糖饮食，并可能需要胰岛素注射或口服降糖药如二甲双胍、瑞格列奈等。高血糖状态会增加微血管病变风险,进而促进动脉粥样硬化的进展;良好地控制血糖水平有助于延缓脑梗死的发展进程。
5.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是一种开放手术，在局部麻醉或全身麻醉下切除受损的颈动脉内膜。该手术适用于缓解由颈动脉狭窄引起的缺血性卒中或短暂性脑缺血发作;对于存在多处脑梗塞病灶但主要集中在一侧大脑半球者效果更佳。
建议定期监测血脂、血糖及血压水平，以便及时发现异常并采取相应干预措施。同时，应遵循医嘱合理用药，避免私自停药或更改剂量，以减少脑梗塞再发的风险。
2024-02-05 07:58
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