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多发性脂肪瘤在切除以后为什么还会长？
补充说明：多发性脂肪瘤在切除以后为什么还会长？
a******W 2021-08-22 00:05
多发性脂肪瘤 神经纤维瘤病 结节性硬化症 息肉 Gardner综合征
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
多发性脂肪瘤在切除后仍然可能复发，因为其与神经纤维瘤病、结节性硬化症、家族性腺瘤性息肉病、Gardner综合征或Cowden综合征等遗传因素有关，这些疾病可能导致细胞增生异常。
1.神经纤维瘤病
神经纤维瘤病是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致神经细胞过度生长形成肿瘤。这种疾病会导致全身多个部位出现大小不一的神经鞘膜瘤。对于神经纤维瘤病患者，可以考虑使用普瑞巴林、加巴喷丁等药物进行治疗。
2.结节性硬化症
结节性硬化症是由于TSC1和TSC2基因突变引起的错构瘤抑制缺陷，导致皮肤下脂肪组织异常增生。这可能导致皮脂腺痣、面部血管纤维瘤等特征性表现。TSC患者可遵医嘱用卡马西平、苯妥英钠等抗癫痫药控制病情发展。
3.家族性腺瘤性息肉病
家族性腺瘤性息肉病是由APC基因突变引起的一种常染色体显性遗传病，导致结肠内大量良性肿瘤形成。这些肿瘤有较高的恶变风险，如果不及时处理可能会发展为大肠癌。针对家族性腺瘤性息肉病，建议定期进行结肠镜检查以及早发现并摘除息肉。
4.Gardner综合征
Gardner综合征是一种罕见的遗传性疾病，由多种肿瘤标志物基因突变所致，包括结肠多发性息肉、软组织肿瘤如脂肪瘤等。这些病变可能因为遗传因素而持续存在。针对Gardner综合征，需要密切监测结肠息肉的变化情况，必要时需手术切除。
5.Cowden综合征
Cowden综合征是由于PTEN基因突变引起的常染色体显性遗传病，主要累及乳腺、甲状腺和皮肤。典型表现为全身广泛分布的乳头状纤维黄色小丘疹。Cowden综合征患者应定期进行乳腺超声、甲状腺超声和皮肤检查以早期发现病变。
需要注意的是，虽然脂肪瘤被移除了，但其潜在的病因，如神经纤维瘤病、结节性硬化症等，仍然可能存在，因此需要定期复查以监测任何新的脂肪瘤或其他相关疾病的迹象。适当的影像学检查，如超声波、MRI或CT扫描，可以帮助评估患者的状况并指导进一步管理。
2024-03-21 16:48
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结节性硬化症(tuberoussclerosis)又称结节性脑硬化、Bourneville病。本病可归类于神经皮肤综合征(亦称斑痣性错构瘤病)，是源于外胚层的器官发育异常所致，病变累及神经系统、皮肤和眼，也可累及中胚层、内胚层器官如心、肺、骨、肾和胃肠等。临床以面部皮脂腺瘤、癫痫发作及智能减退为特征。
多发人群：儿童期发病，男多于女
临床检查：CT检查 脑电图 头颅平片 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 结节病抗原试验
治疗费用：市三甲医院约（10000-30000元）
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