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急性肾小球肾炎首选什么降压药
补充说明：急性肾小球肾炎首选什么降压药
a******W 2021-08-20 22:47
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性肾小球肾炎患者可在医生指导下使用硝苯地平、依那普利、氯沙坦、美托洛尔、氢等药物控制血压。由于急性肾小球肾炎存在肾脏损伤，需要密切监测肾功能，因此建议在专业医生指导下使用降压药。
1.硝苯地平
硝苯地平可用于治疗急性肾小球肾炎引起的高血压。该药物属于钙通道阻滞剂，能松弛外周血管平滑肌，降低外周阻力，使血压下降。肝功能受损者应慎用本品。另外，对该药物过敏的患者禁用。
2.依那普利
依那普利用于治疗急性肾小球肾炎合并有蛋白尿和水肿的情况。其为血管紧张素转化酶抑制剂，具有扩张血管、降低心脏负荷的作用。服用时应注意监测患者的肾功能情况，防止出现肾功能恶化。
3.氯沙坦
氯沙坦适用于急性肾小球肾炎伴有高血压的患者。该药物是一种抗高血压药物，能够选择性地阻断AT1受体，从而起到降压的效果。对于双侧肾动脉狭窄患者，有导致高血钾的风险，需谨慎使用。
4.美托洛尔
美托洛尔可作为急性肾小球肾炎伴随快速心率的心律失常患者的降压药物。此药为β-受体拮抗剂，可以减慢心率、降低血压。支气管哮喘患者及严重心动过缓患者禁用。此外，对该药物过敏的患者也禁止使用。
5.氢
氢适用于急性肾小球肾炎引起轻度水肿的患者。因为该药物有利尿作用，通过排钠排水而降低血压。要注意电解质平衡，尤其是长期应用时要定期检查血生化。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。在治疗急性肾小球肾炎的同时，建议患者注意休息，避免剧烈运动，以减少肾脏负担。饮食上宜低盐饮食，限制蛋白质摄入量，以免加重肾脏负担。
2024-01-31 01:48
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肾脏位置较深在，且有脂肪囊和周围组织结构的保护，受伤机会较少。肾脏损伤多由火器伤、刺伤以及局部直接或间接暴力所致。依创伤的程度分为挫伤、撕裂伤、碎裂伤和肾蒂伤4种类型。 肾脏损伤约占所有泌尿生殖道损伤的65%左右。原因有钝性损伤(80%)，贯通伤(战争期间及高犯罪地区增加)，以及医源性损伤(由于手术，体外震波碎石或肾活检).并发症包括出血不止，尿外渗，脓肿形成和高血压。
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