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拉血便不痛怎么回事
补充说明：拉血便不痛怎么回事
a******W 2021-08-20 22:47
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
拉血便不痛可能是由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、大肠息肉、结肠癌、痔疮破裂等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，当病原体侵入人体后，机体免疫系统会产生炎症反应，导致黏膜损伤和出血。这会导致腹泻、腹痛、发热等症状。患者可以在医生指导下使用抗生素进行治疗，如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用引起，可导致结肠黏膜出现溃疡点，进而引发血便的症状。患者需要遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来控制病情。
3.大肠息肉
大肠息肉是大肠内壁上的良性肿瘤，当息肉体积增大到一定程度时，可能会因为表面糜烂或者坏死而发生破溃出血，从而引起血便的发生。对于存在较大息肉且有恶变风险者，建议及时就医通过内镜下息肉电切除术、内镜黏膜剥离术等方式进行处理。
4.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性增生形成的肿瘤，癌组织侵犯血管会引起出血，若未及时发现并处理可能导致贫血甚至休克。针对结肠癌，手术切除病变部位是最常见的治疗方法，例如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
5.痔疮破裂
痔疮破裂通常是因为长时间便秘或排便时用力过猛导致肛门静脉曲张所致，破裂后会引起局部疼痛和出血。痔核脱出严重时需及时就医，在专业医师的操作下进行硬化剂注射、套扎疗法、吻合器痔上黏膜环切钉合术等方法来进行治疗。
日常生活中应密切观察粪便颜色和形态的变化，如有持续出血或其他不适症状应及时就医。必要时，可以通过直肠指诊、电子结肠镜检以及影像学检查如钡灌肠X线检查进一步评估消化道状况。
2024-02-27 02:08
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
