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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

失眠多梦心慌可能是由压力性睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、甲状腺功能亢进症、更年期综合征等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性睡眠障碍
压力性睡眠障碍是由于长期的心理压力导致大脑皮层持续处于兴奋状态而影响睡眠质量。这会导致入睡困难、多梦和早醒等现象。放松训练如深呼吸法有助于缓解紧张情绪,改善睡眠环境也有助于减轻压力性睡眠障碍的症状。
2.焦虑症
焦虑症是一种以过度担忧和恐惧为主要特征的精神疾病,患者会出现难以控制的焦虑情绪,进而干扰睡眠质量。抗焦虑药物如舍曲林可以调节神经递质平衡,缓解焦虑症状,提高睡眠质量。
3.抑郁症
抑郁症患者常伴随情绪低落、兴趣减退等症状,这些心理变化会影响睡眠模式,导致失眠或多梦。抗抑郁药如氟西汀可增加5-羟色胺神经递质的浓度,改善情绪状态,从而促进睡眠。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时,甲状腺激素水平升高,刺激交感神经系统活动增强,引起心动过速、易怒、焦虑等症状,进而出现失眠多梦心慌的情况。抗甲状腺药物如甲巯咪唑通过抑制甲状腺激素合成来降低其水平,减少交感神经系统的兴奋性,改善相关症状。
5.更年期综合征
雌激素水平下降导致自主神经系统紊乱,引起潮热、盗汗、失眠、多梦、心悸等症状。激素替代疗法中,雌激素类药物如戊酸雌二醇片可通过补充体内缺失的雌激素,缓解更年期不适,改善睡眠质量。
建议保持规律的生活作息,睡前适当进行舒缓运动,如瑜伽,可以帮助改善睡眠状况。必要时,医生可能会推荐心理咨询或行为疗法,如认知行为疗法,帮助患者应对失眠等问题。

2024-03-09 05:11

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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