发病时间：不清楚
补充说明：拉血便不痛怎么回事
a******W 2021-08-20 22:47
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
拉血便不痛可能是由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、大肠息肉、结肠癌、痔疮破裂等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，当病原体侵入人体后，机体免疫系统会产生炎症反应，导致黏膜损伤和出血。这会导致腹泻、腹痛、发热等症状。患者可以在医生指导下使用抗生素进行治疗，如阿莫西林胶囊、盐酸环丙沙星片等。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用引起，可导致结肠黏膜出现溃疡点，进而引发血便的症状。患者可以遵医嘱口服柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物缓解不适症状。
3.大肠息肉
大肠息肉是大肠内壁上的良性肿瘤，当息肉表面破溃时会引起出血，但可能没有疼痛感。这种情况通常是因为大肠上皮细胞过度生长形成的。对于较大的息肉，可以通过结肠镜下切除术进行治疗。
4.结肠癌
结肠癌是结肠内细胞异常增生形成的恶性肿瘤，在病变发展过程中可能会侵犯周围血管而引起出血，且可能无明显疼痛症状。确诊需通过病理活检确认，主要治疗手段为手术切除加化疗，常用药物有氟尿嘧啶注射液、亚叶酸钙注射液等。
5.痔疮破裂
痔疮破裂通常是由于便秘或排便时用力过猛导致肛门静脉曲张所致，此时容易造成局部毛细血管破裂，从而引起出血的现象。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗。
建议定期进行粪便常规和潜血试验检测，以监测病情变化。同时，注意饮食调整，避免食用辛辣刺激性食物，保持规律的大便习惯，有助于减轻症状并促进康复。
2023-12-31 14:23
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
