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开角型青光眼如何治疗
补充说明：开角型青光眼如何治疗
a******W 2021-08-20 22:44
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
开角型青光眼可以通过药物治疗、激光治疗、激光小梁成形术、滤过性手术或激光周边虹膜切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以控制病情进展。
1.药物治疗
通过口服或滴眼液形式给予β-肾上腺素受体阻滞剂、α-肾上腺素能激动剂、前列腺素类似物等非甾体类药物来降低眼压。这些药物通过减少房水分泌量或增加外流来降低眼内压力，从而缓解开角型青光眼的症状。此类药物适合轻度至中度升高眼压患者。
2.激光治疗
激光治疗通常在门诊完成，采用特定波长的激光如氩离子激光对眼部组织进行精确照射，一般需要多次治疗。此方法利用激光的特异性作用点除开角处异常组织，改善房水流通，降低眼压。对于某些类型的开角型青光眼有效。
3.激光小梁成形术
激光小梁成形术是一种无需切口的微创治疗方法，在医生指导下使用特定设备对受影响区域进行精准操作即可完成。该技术旨在重塑小梁网结构以促进房水排出，减轻压力并预防进一步损害。适用于开角型青光眼引起的眼压增高。
4.滤过性手术
滤过性手术通常在局部麻醉下进行，由专业眼科医师执行，包括将人工材料植入眼球表面下方形成通道以增加房水流出。这类手术目标是建立稳定的新液体流动路径以替代受损区域；对于难以控制的重度开角型青光眼适用。
5.激光周边虹膜切除术
激光周边虹膜切除术通常作为门诊手术进行，使用特殊激光精确去除一小部分虹膜组织，使光线能够更自由地进入前房。该措施通过扩大瞳孔直径改善房水流通，有助于控制开角型青光眼引起的视野缺损和视力下降。适用于存在瞳孔阻滞风险者。
在接受开角型青光眼治疗期间，应定期监测眼压变化及视神经损伤程度，以便及时调整治疗方案。同时，建议采取低盐饮食，避免高盐食物如腌制食品，以减少水肿导致的眼压上升。
2024-03-09 04:07
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也称慢性单纯性青光眼（chronicsimple glaucoma）。此类青光眼较常见，多见于中年人以上，青年人亦可发生，常为双侧性，起病慢眼压逐渐升高，房角始终保持开放，多无明显自觉症状，往往到晚期视力视野有显著损害时，方被发现，因此早期诊断甚为重要。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
复明片
滋补肝肾，养阴生津，清肝明目。用于青光眼，初、中期白内障及肝肾阴虚引起的羞明畏光、视物模糊等病。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
