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颅骨骨折怎么处理
补充说明：颅骨骨折怎么处理
a******W 2021-08-20 22:44
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颅骨骨折可通过颅内压增高时行去颅减压术、颅骨修补术、脑室穿刺引流术、颅内血肿清除术、气管切开术等方法进行处理。如果症状无改善或加重，应立即就医。
1.颅内压增高时行去颅减压术
当患者出现急性颅内压增高的情况时，医生会立即行去颅减压术，通常采用局部麻醉或全身麻醉，在头皮上钻孔或切开头皮，扩大去骨瓣减压窗，迅速降低颅腔压力。此手术旨在缓解因颅内高压引起的一系列临床综合征，包括头痛、呕吐、意识障碍等，从而减轻对大脑组织的压迫和损伤。
2.颅骨修补术
颅骨修补术由专业神经外科医师操作，在全麻下修复受损的颅骨结构，使用人工材料如聚醚醚酮PEEK来填补缺失部分。该措施旨在恢复头颅完整性，减少由于外伤导致的二次伤害风险；对于开放性颅骨骨折具有重要意义。
3.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是在影像引导下将一根细针插入脑室，利用负压吸引技术移除积液的过程。此方法有助于缓解因颅内出血或其他原因引起的脑水肿和颅内高压症状；对于存在颅内高压的颅骨骨折患者有积极作用。
4.颅内血肿清除术
颅内血肿清除术通过开颅手术进入颅内，找到并摘除血肿，通常需要在紧急情况下进行。该措施针对颅骨骨折导致的颅内出血，可防止进一步的神经功能损害；对于伴有颅内血肿的颅骨骨折患者至关重要。
5.气管切开术
气管切开术是一种紧急医疗干预措施，由经验丰富的医护人员在严格无菌条件下执行，目的是建立一个稳定的通气通道。该措施适用于因颅骨骨折导致呼吸道受阻或严重呼吸困难的患者，能够提供安全有效的通气支持。
在颅骨骨折后，应避免剧烈运动，以免加重头部不适。同时建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-28 02:34
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向医生提问
颅骨骨折较常见，往往是由于钝性暴力或穿透性损伤造成，大多无需特殊处理，故骨折本身并不重要。但颅骨骨折的发生与暴力作用的方向、大小、减速距离等密切相关，由于颅骨骨折常并发脑、脑膜、颅内血管和神经的损伤，若处理不及时，可引起颅内血肿、脑脊液漏、颅内感染等并发症，影响预后。因此，及时、有效、正确地诊断和治疗尤为重要。颅骨骨折分类较多，按照骨折的部位不同，可分为颅盖和颅底骨折;根据骨折的形态不同，可分为线形、凹陷、粉碎和洞形骨折等;此外，视骨折局部与外界是否相通，又可分为闭合性骨折和开放性骨折。
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