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稽留流产为什么做病理
补充说明：稽留流产为什么做病理
2021-08-20 22:45
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精选回答(1)
梁芳 主治医师 济南市中西医结合医院 三甲
擅长：妇科常见病的中西医诊治，比如妇科炎症，妇科肿瘤，不孕不育流产引产等。
提问
流产做病理检查主要用于了解流产的原因。胚胎已在子宫内死亡，但妊娠产物尚未排出宫腔。临床上，这被称为流产未遂。流产未遂有临床原因，如过度吸烟、酗酒或经常熬夜、环境污染，母亲自身疾病以及导致胎儿畸形的病毒感染。建议流产清宫术后将清宫组织送病理检查，主要是了解流产的原因，是否有单纯疱疹病毒感染和巨细胞病毒感染。还需要知道子宫腔本身是否有感染，例如，严重的细菌感染也会导致胚胎发育停止。因此，建议流产后进行病理检查。
2022-09-23 10:37
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医生回答(1)
龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胚胎早已经在宫内死亡但是妊娠产品并没有排出宫腔除外，在临床医学上就称为稽留流产。我们要按时医治，使身体尽快康复，尽可能防止事故的出现。之因此会导致稽留流产，在临床医学上是有肯定原因的，例如烟酒过分大概常熬夜、情况污染、母亲自身有某种疾病、传染了导致胎儿畸形的病毒，都可能导致稽留流产。我们要按时医治，使身体尽快康复，尽可能防止事故的出现。
2021-08-21 02:50
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稽留流产(missedabortion)：亦称过期流产或死胎不下。系指胚胎死亡而仍稽留于宫腔内者，且孕产物一般多在症状产生后1～2个月内排出。因此，皆规定胚胎停止发育后2个月尚未自然排出者，称为稽留流产。孕妇多有早期妊娠先兆流产经过，此后子宫不再长大，反渐缩小，且亦不象一般妊娠那样柔软。妊娠试验从阳性变为阴性，胎盘机化与子宫壁紧密粘连，不易分离。另一方面因性激素不足，子宫收缩力降低，不易排出而稽留宫腔。胚胎死亡后，胎盘溶解，产生溶血活酶进入母体血液循环，引起微血管内凝血，消耗大量凝血因子，稽留宫腔时间愈长，引起凝血功能障碍的可能性愈大。近年来B超广泛应用于临床，停经6～7周时即可探及胎囊、胎芽。如疑及胚胎停止发育，可用B超观察，及时做出诊断及处理。故有人提出现今是否再用稽留流产一词，但临床上也有症状不明显，未引起患者注意，来诊时胚胎死亡稽留宫腔为时较长者。
症状起因：一、胚胎先天性异常：大约有60%的早期流产属于这种原因。引起胚胎先天性异常的原因较多，如遗传病、孕期病毒感染、孕期食物或化学品中毒等。有人称，流产是人类在大自然的条件下的汰劣存优过程，看来有一定的道理。1、遗传因素：由染色体的数目或结构异常所致的胚胎发育不良，是流产最常见的病因，尤其是怀孕头3个月以内的流产，染色体异常者占50%一60%。2、外界不良因素的影响：大量吸烟、喝酒，接触化学性毒物，如铅、镉、放射性物质以及严重的噪音和振动。上述有害因素可能直接作用于胎儿导致其死亡，或者通过胎盘影响胎儿。惊吓和情绪激动等严重精神刺激，可引起孕妇机体内在环境失调，诱发宫缩而导致流产。下腹部或外阴部受到撞击和跌交等，可使胎盘从子宫壁剥离而引起流产。孕期性生活过频，剧烈的运动，高温环境及重要体力劳动，亦是流产的病因之一。孕期妇科或外科手术，如卵巢肿癌切除术及阑尾切除术，手术中的牵拉可激惹子宫收缩而导致流产。二、母体疾患：母亲的体质差或患有严重的疾病，如急性传染病，严重的贫血和营养不良，生殖道畸形和生殖器官肿瘤，内分泌功能失调，母子血型不合等，均可危及胎儿导致流产。三、父方因素：近年发现一种无症状的茁精症可导致流产。研究结果显示，10%一15%的男性精液中含有一定数量的细菌，会影响孕妇，使胚胎流产。
常见检查： HCG 不孕不育的免疫学检查 阴道妇科常规检查 妇科B超 染色体核型分析 尿妊娠胶乳凝集抑制试验
就诊科室：产科、妇科
