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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

老是怀不上孩子可能与男性精子异常、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征以及甲状腺功能亢进等病因有关。这些情况都可能导致不孕不育,建议患者及时就医,以便进行针对性的治疗。
1.男性精子异常
男性精子异常包括少精、弱精、畸形精子等,导致受孕概率降低。可以进行精液分析和精子形态学评估以确定精子异常类型并制定相应治疗方案。
2.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了卵子和精子相遇,从而影响受孕。可通过腹腔镜手术解除输卵管阻塞,如输卵管通液术、输卵管插管术等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况,可能导致盆腔炎症和粘连,影响受孕。治疗通常采用激素疗法,如口服避孕药或黄体酮类药物,以控制疼痛和减少内膜组织活动。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,常伴随雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等,表现为月经不规律、不孕、痤疮、多毛等症状。患者可以在医生指导下使用氯米芬、来曲唑等促排卵药物进行治疗。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进会导致新陈代谢加速,引起体重下降、心悸、焦虑等症状,影响生育能力。抗甲状腺药物甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于抑制甲状腺激素合成,改善症状,进而提高怀孕机会。
建议定期进行生育能力评估,包括男方的精子质量检测以及女方的卵巢储备评估。必要时,可咨询生殖医学专家,进行更为详细的检查,如男方的睾丸超声波检查以及女方的输卵管造影等。

2024-02-09 23:44

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疾病百科

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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