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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

鼻痒、打喷嚏、流鼻涕可能是由过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、血管运动性鼻炎、激素水平变化导致的鼻粘膜反应、恶性肿瘤引起的鼻道分泌物增多等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由特定个体对环境中存在的某种物质产生过度免疫反应所引起的一种炎症性疾病。当过敏原如花粉、尘螨等进入体内时,机体释放组胺等介质刺激鼻腔,从而出现鼻痒、打喷嚏和流涕等症状。抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定可用于缓解过敏症状。
2.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎是由于急性鼻窦炎未得到及时有效的治疗而迁延不愈所致,患者会出现持续性的鼻塞、流涕以及头痛的症状。此时由于炎症因子的刺激,会导致鼻腔黏膜充血水肿,进而诱发鼻痒、打喷嚏和流涕的现象发生。患者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗,同时配合应用糠酸莫米松鼻喷雾剂改善不适症状。
3.血管运动性鼻炎
血管运动性鼻炎是一种非过敏性鼻炎,其发病机制涉及自主神经系统功能紊乱,导致鼻粘膜血管扩张和腺体分泌增加。这会引起反复发作的鼻塞、流涕、打喷嚏和鼻痒等症状。针对此病的治疗通常包括口服抗组胺药如苯海拉明,以减轻过敏反应引起的症状。
4.激素水平变化导致的鼻粘膜反应
激素水平的变化可能导致鼻粘膜反应,特别是在更年期或孕期,容易引起鼻粘膜肿胀和分泌物增多,从而引发相关症状。对于这种情况,建议通过生活方式调整来缓解症状,例如保持室内空气湿润、减少接触已知过敏原等。
5.恶性肿瘤引起的鼻道分泌物增多
恶性肿瘤压迫或侵犯周围组织结构,导致鼻道分泌物增多,引起鼻痒、打喷嚏和流涕等症状。针对此类情况,需要进一步完善影像学检查,如CT扫描或MRI以评估病情严重程度,并制定相应治疗方案。
日常生活中,应尽量避免接触已知过敏原,保持室内通风良好,有助于减少症状发作次数。若症状持续存在或加重,建议进行过敏原测试以及头颅X线平片、CT扫描等检查,以便于诊断并采取针对性治疗措施。

2024-04-03 18:12

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过敏性鼻炎 (变态反应性鼻炎,变应性鼻炎)

变态反应性鼻炎简称变应性鼻炎,一般又称过敏性鼻炎,是发生在鼻粘膜的变态反应,也是呼吸道变态反应常见的表现形式,有时和支气管哮喘同时存在。本病发病率在近20年有显著增加趋热,在发达国家尤为如此。发病年龄以青壮年为主,但现在发现儿童患者也较常见。虽然发病率在性别上无显著差异,但女性激素可加重变态反应。包括季节性鼻炎和常年性鼻炎。临床的各种鼻炎:急性鼻炎、慢性鼻炎(慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性干燥性鼻炎)、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、药物性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎、过强反射性鼻炎等。

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