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急、慢性肾功能衰竭怎么治疗
补充说明：急、慢性肾功能衰竭怎么治疗
a******W 2021-08-20 22:43
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急、慢性肾功能衰竭可以通过腹膜透析、血液透析、肾脏移植、饮食疗法调整、控制血压等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业指导。
1.腹膜透析
腹膜透析通过将透析液引入患者腹部，在体内停留一段时间后排出，重复此过程以清除废物和多余液体。腹膜透析可帮助缓解尿毒症症状，改善液体潴留和毒素积累。对于急性肾功能衰竭患者，其可能因尿毒症导致水肿、高血压等问题，此时使用腹膜透析能有效降低血浆肌酐水平，减轻上述不适症状。
2.血液透析
血液透析通常每周进行数次，每次持续约4小时，在专业设备上执行，利用人工半透膜原理净化血液。该措施有助于移除体内积聚的废物和过量水分，对急性和慢性肾功能衰竭都适用。因为这两种状况下都会出现代谢废物累积及水电解质失衡。
3.肾脏移植
肾脏移植是将健康的肾脏从供体取出并植入需要者体内，手术时间依个体差异而异。移植能够恢复正常的肾功能，长期受益于更好的生活质量。适合治疗急性和慢性肾功能衰竭，尤其是后者，因为随着病情进展，自体肾功能逐渐丧失，无法满足机体需求。
4.饮食疗法调整
饮食疗法调整包括减少蛋白质摄入，增加碳水化合物比例，并遵循低盐饮食原则。针对急性和慢性肾功能衰竭患者的饮食管理旨在减轻肾脏负担，延缓病情进展。该措施适用于任何阶段的肾功能不全患者，无论是否接受透析治疗。
5.控制血压
控制血压主要是通过生活方式干预如戒烟限酒、适量运动以及药物治疗如利尿剂、β受体阻滞剂等来实现。血压控制对于预防和延缓慢性肾病的发展至关重要。对于存在蛋白尿或已经有肾脏疾病的患者尤其重要。
在治疗急性和慢性肾功能衰竭时，应注意避免高磷食物，如加工食品、乳制品和某些坚果，以减少肾脏负担。同时，建议定期监测肾功能指标，以便及时调整治疗方案。
2024-03-11 12:04
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肾功能检查是研究肾脏功能的实验方法。常用尿液显微镜检查和化学检查以及血液的某些化学检查等指标来衡量肾功能的变化。常用的测定项目有：尿样、尿比重、尿沉渣镜检、尿素氮、肌酐、非蛋白氮定量以及酚红排泄实验等。很多环境污染物，例如铅、汞、镉、铬、砷、烃类溶剂、石油产品等，均可引起肾脏损害，肾功能检查是一项重要的指标。
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化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
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高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
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1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
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