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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

急性脑血管病需要根据病因进行针对性治疗,可能是高血压、脑出血、脑梗死、脑动脉硬化、脑血管痉挛等原因引起。

1、高血压

若患者未能及时控制血压,导致血压频繁波动升高,可能会引起急性脑血管病。此类患者需要及时就医,在医生指导下使用、氢等药物进行降压治疗。同时,患者还需要注意严格控制饮食,避免食用含盐量高的食物,如咸菜、腊肉等,以免导致血压持续升高。

2、脑出血

脑出血通常是指原发性非外伤性的脑实质内出血,病因多样,绝大多数是由高血压合并小动脉硬化的血管破裂引起。患者主要表现为头痛、肢体瘫痪、意识障碍、恶心呕吐等症状。对于脑出血量较少,意识清楚的患者,可以遵医嘱使用甘露醇、等药物进行治疗。对于出血量较多,出现意识障碍的患者,则需要通过手术的方式进行治疗。

3、脑梗死

脑梗死又称缺血性脑卒中,是一种脑部血液循环障碍,由缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。患者主要表现为感觉障碍、恶心呕吐、头晕等症状。对于发病4.5小时内的患者,可遵医嘱采用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行溶栓治疗。若药物治疗效果不佳,可考虑采取手术治疗,如动脉溶栓、颈动脉血管成形术等。

4、脑动脉硬化

脑动脉硬化是指脑动脉管壁因脂类物质沉积和内膜受损,导致血管管腔狭窄,同时会伴有血小板的聚积,导致脑部血液循环障碍,引起急性脑血管病的发生。患者主要表现为头晕、头痛、记忆力减退、耳鸣等症状。患者可遵医嘱使用药物进行治疗,如阿托伐他汀、辛伐他汀等。对于病情较严重的患者,可考虑采取手术治疗,如颈动脉内膜剥脱术等。

5、脑血管痉挛

脑血管痉挛是指大脑动脉在一段时间内发生的非正常收缩,可能与颅脑损伤、感染等因素有关。患者主要表现为头痛、肢体麻木、语言障碍等症状。患者可遵医嘱使用尼莫地平、长春西汀等药物进行治疗。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗。

2021-08-21 01:44

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

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