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结核性脑膜炎怎么确诊
补充说明：结核性脑膜炎怎么确诊
a******W 2021-08-20 22:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结核性脑膜炎可以通过患者的症状体征、脑脊液检查、结核菌素试验、影像学检查、脑电图检查等方式进行确诊。
1、症状体征
结核性脑膜炎患者可能会出现头痛、发热、恶心、呕吐、食欲不振、盗汗、消瘦等症状。如果患者出现上述症状，则可能是结核性脑膜炎。
2、脑脊液检查
脑脊液检查是诊断结核性脑膜炎的主要检查方法，通过腰椎穿刺可以检查出脑脊液的颜色、压力、细胞数、蛋白含量等，如果患者脑脊液中的白细胞数超过500×10^6/L，并且蛋白含量超过1g/L，则可能是结核性脑膜炎。
3、结核菌素试验
结核菌素试验是一种皮内注射结核菌素的试验，主要用于判断机体是否感染过结核分枝杆菌，如果患者皮肤出现红肿、硬结，则可能是结核性脑膜炎。
4、影像学检查
患者还可以通过头颅CT、头颅MRI等影像学检查，可以显示脑室周围的低密度病灶，有助于结核性脑膜炎的诊断。
5、脑电图检查
脑电图检查是通过脑电图检查患者大脑的功能，判断患者是否存在脑膜炎的一种检查方法，如果患者脑电图出现异常，则可能是结核性脑膜炎。
在日常生活中，患者要注意休息，保持充足的睡眠，避免过度劳累。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2021-08-21 01:17
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结核性脑膜炎(tuberculousmeningitis)是结核病中最严重的肺外结核病型，也是小儿结核病致死的主要原因。常在初染结核1年内发生，尤其在初染结核3～6个月内发病最高。由于卡介苗的广泛接种及结核病防治工作的开展，其发病率已明显减少。但由于防治工作开展不够平衡，有些地区本病仍较常见，所发现的患者仍以晚期为多。因此掌握其发生发展规律，早期诊断及合理的治疗，对降低病死率，减少后遗症有重要意义。
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适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。
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1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，包括结核性脑膜炎的治疗。2.本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。3.本品与万古霉素（静脉）可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。4.用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者，以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌；但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗
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