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偏瘫怎么引起的
补充说明：偏瘫怎么引起的
a******W 2021-08-20 22:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
偏瘫可能是由脑梗死、脑出血、脑外伤、多发性硬化症或脑肿瘤等疾病引起的，需要针对具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环受阻导致局部缺血、缺氧而引起神经功能障碍的一种疾病。当大脑中动脉系统发生堵塞时，会导致对侧肢体出现偏瘫。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行预防和治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.脑出血
脑出血是指脑血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫周围组织，引起偏瘫等症状。大量出血可直接损伤运动皮层及其投射纤维，导致偏瘫的发生。对于脑出血所致的偏瘫，在急性期应遵医嘱采用降颅压治疗，常用药物包括注射液、甘露醇注射液等。
3.脑外伤
脑外伤后可能会导致脑挫裂伤、硬膜下血肿等情况发生，进而影响到正常的神经功能，表现为偏瘫。此外，还可能伴有头痛、恶心呕吐等症状。针对脑外伤引起的偏瘫，需要及时就医并接受适当的手术治疗，例如去骨瓣减压术、内减压术等。
4.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎性疾病，其特征为时间多发、空间多灶性的神经髓鞘脱失，常伴随不同程度的功能障碍，如偏瘫、视力模糊等。患者可以遵照医生的意见服用甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物进行治疗。
5.脑肿瘤
脑肿瘤生长过程中会对周围的正常组织产生压迫作用，使神经传导束受到刺激或压迫，从而引起偏瘫的症状。脑肿瘤通常需要通过外科手术的方式进行切除治疗，比如开颅肿瘤切除术、经鼻蝶入路垂体瘤切除术等。
建议定期监测血压，以预防高血压相关并发症。必要时，还需进行磁共振成像(MRI)扫描或计算机断层扫描(CT)扫描来评估脑部状况。
2024-01-15 11:55
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偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动，但走起路来，往往上肢屈曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，这种特殊的走路姿势，叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起，丧失生活能力。按照偏瘫的程度，可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫：表现为肌力减弱，肌力在4-5级，一般不影响日常生活，不完全性瘫较轻瘫重，范围较大，肌力2-4级，全瘫：肌力0-1级，瘫痪肢体完全不能活动。
症状起因：偏瘫病因多样复杂，总的来说都与血脂增高，血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系，概括起来有以下几点：一、动脉粥样硬化是中风最主要的原因，70%的中风患者患有动脉硬化，高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。二、高血压是中风最主要最常见的病应，脑出血患者93%有高血压病史。三、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。四、心脏病，如：心内膜炎，有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。五、代谢病中糖尿病与中风关系最密切，有30-40%中风患者患有糖尿病。
就诊科室：外科、神经
