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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

怀不了孕可能与输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤或甲状腺功能亢进等疾病有关。这些疾病可能导致不孕,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.输卵管阻塞
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道,若发生炎症、粘连等导致其堵塞,则会影响卵子的正常运行和受精卵的着床。可通过腹腔镜手术进行疏通,如输卵管通液术、输卵管插管术等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况,这些异常的组织可能会干扰正常的生殖过程,导致不孕。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解疼痛,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。严重时可考虑手术切除病灶,如腹腔镜下子宫内膜异位症剔除术。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物调节体内激素水平,改善生育能力。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤,当肌瘤体积增大压迫输卵管影响精子和卵子的相遇,或者造成宫腔形态改变妨碍受精卵着床,进而引起不孕。对于肌瘤较小且无明显症状者,一般无需特殊处理,定期复查即可;若肌瘤较大或伴有明显症状,则需通过手术切除的方式进行治疗,比如子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进会导致身体新陈代谢加速,包括性腺的功能增强,从而影响正常的生殖生理过程,出现不孕的现象。患者可以遵医嘱口服抗甲状腺药物控制病情,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
针对不孕的问题,建议患者及时就医进行全面的妇科检查,例如超声波检查、内分泌检查以及输卵管通畅度评估。保持良好的生活习惯,均衡饮食,避免过度的精神压力也有助于提高生育能力。

2024-01-20 11:45

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疾病百科

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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