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慢性化脓性胆脂瘤型中耳炎特点有哪些

发病时间:不清楚

慢性化脓性胆脂瘤型中耳炎特点有哪些

补充说明:慢性化脓性胆脂瘤型中耳炎特点有哪些

a******W 2021-08-20 22:43

胆脂瘤型中耳炎 听力下降 耳鸣 头痛 眩晕 中耳炎 中耳 胆脂瘤 耳闷 听力减退 面瘫 脑膜炎 手术 头孢呋辛酯片 阿莫西林胶囊 鼓室成形术

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

慢性化脓性胆脂瘤型中耳炎的特点包括耳道分泌物增多、听力下降、耳鸣、头痛、眩晕等,有时还伴有耳道异味。这些症状可能提示存在中耳炎的复杂形式,建议及时就医以获得适当的治疗和管理。
慢性化脓性胆脂瘤型中耳炎是由于中耳黏膜长期炎症导致上皮组织过度增生,形成胆脂瘤样结构,压迫并破坏周围骨质,引起一系列临床表现。典型表现为耳道内持续流液、耳闷、听力减退等症状,严重时可出现颅内外并发症如面瘫、脑膜炎等。
诊断通常需要通过耳镜检查、听力测试、CT扫描或MRI来确认病变位置与范围。必要时还可做颞骨高分辨率CT检查。治疗策略主要包括抗生素治疗和手术干预。抗生素治疗用于控制感染,常用药物有头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等;若保守治疗无效,则需考虑鼓室成形术、听骨链重建术等手术方式。
患者应避免耳部接触水源,保持耳道干燥清洁,同时注意休息,避免剧烈运动,以免加重病情。

2024-01-21 05:19

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胆脂瘤型中耳炎 (中耳胆脂瘤)

慢性化脓性中耳炎分为三型,有单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。胆脂瘤性中耳炎属于第三型,也是这三种中耳炎中最为严重,且易造成并发症的一型。所谓胆脂瘤,就是中耳里脱落的上皮的堆集,越聚越大,不断地向四周扩张,从而造成邻近的骨质破坏,向上,向内向后都是重要的血管和神经,一旦破坏到神经会造成面神经麻痹,向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症,所以,一经诊断是胆脂瘤性中耳炎,就必须手术治疗。对于这种中耳炎的手术的主要目的不是为了提出高听力,不是为了不流脓,主要是预防并发症。当然,在手术过程中,医生会尽最大的努力来帮助提出高术后的听力和干耳率。但是,由于病变的关系,所以胆脂瘤性中耳炎手术后的干耳率不是太高的,大约也就在80%左右吧。一般说来,如果病人的病情具备鼓室成形的条件的话,术中加上鼓室成形术,术后的听力会得到提高的。如果没有条件做鼓室成形术而只做胆脂瘤根治术的,手术后的听力也不会下降。至于现在还在流脓,这是感染没有得到控制,也就是手术没有达到干耳的目的。定期换药,清理术腔,针对脓液做细菌培养和药物敏感试验,根据药敏试验结果,选用极度敏感的抗生素进行治疗。

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