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老年人结核性脑膜炎有什么症状
补充说明：老年人结核性脑膜炎有什么症状
a******W 2021-08-20 22:46
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人结核性脑膜炎的症状可能包括头痛、呕吐、发热、意识障碍以及颈项强直，这些症状可能表明严重的神经系统感染，需要紧急医疗干预。
1.头痛
结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌引起的脑膜炎症，这些病原体刺激中枢神经系统，导致颅内压增高和血管运动中枢功能紊乱。当颅内压升高时，会导致疼痛。这种疼痛通常位于额部或全头部，有时可呈持续性钝痛或搏动性跳痛。
2.呕吐
结核性脑膜炎患者由于脑水肿和颅内高压而出现恶心呕吐的症状。呕吐多为喷射状，发生在剧烈头痛之后，常伴有消化道出血。
3.发热
结核性脑膜炎是结核分枝杆菌感染所致，机体免疫系统对抗感染过程中会释放致热源，从而引发体温调节中枢异常，使产热增多、散热减少，表现为发热。发热可能不规则，且可能伴随盗汗。
4.意识障碍
结核性脑膜炎患者的脑实质受累程度不同，会引起不同程度的意识障碍。意识障碍可以表现为从轻度嗜睡到昏迷的不同状态。
5.颈项强直
颈项强直是因为结核性脑膜炎引起脑膜受到刺激和炎症反应，导致颈部肌肉紧张和反射性痉挛。患者感到颈部僵硬，不能自由旋转头部，触诊枕骨大孔处有抵抗感。
针对结核性脑膜炎的症状，建议进行腰椎穿刺术以评估脑脊液性质，同时还可以通过磁共振成像来评估大脑结构。治疗通常包括抗结核药物如异烟肼和利福平。在诊断或疑似结核性脑膜炎的情况下，应密切监测任何症状变化，并遵循医嘱进行适当的治疗和休息，避免过度劳累，保持均衡饮食，确保充足的营养摄入，有助于支持免疫系统的健康。
2024-03-23 11:23
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结核性脑膜炎(tuberculousmeningitis)简称结脑，是由结核杆菌侵犯脑膜引起的非化脓性炎症。为全身播散性粟粒型结核的一部分，也可继发于肺、淋巴结、骨骼或泌尿系统等结核病灶引起的菌血症。此外，结核杆菌还可以从颅骨或脊椎的结核病灶直接破入颅内或椎管内引起结核性脑膜炎。目前约半数以上的患者为成人。老人也有病例的报道。成人结脑中3/4有成人原发灶存在。结脑病死率在15%～30%。如诊断、治疗不及时，可造成死亡或留下严重后遗症。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
盐酸乙胺丁醇片
适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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