首页> 妇产科> 产科> 稽留流产> 请问:何为稽留流产

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

稽留流产是指妊娠囊已经形成,但胚胎或胎儿在宫腔内死亡后未能及时排出,导致滞留在宫腔内的一种病理状态。其病因可能包括染色体异常、免疫因素异常、内分泌失调、子宫解剖结构异常以及感染等。由于稽留流产可能导致凝血功能障碍,引起严重的并发症,因此应立即就医进行处理。
1.染色体异常
当精子和卵子携带的遗传物质出现异常时,可能导致胚胎发育不全,引起染色体数目或结构异常,进而导致稽留流产。针对染色体异常引起的稽留流产,可行绒毛穿刺术获取组织样本进行染色体分析。
2.免疫因素异常
母-胎之间的免疫耐受性丧失,导致母体对胎儿产生排斥反应,引起稽留流产。可遵医嘱使用环磷酰胺、甲泼尼龙等免疫抑制剂控制病情,减少母体对胚胎的攻击。
3.内分泌失调
内分泌失调会影响子宫内膜的生长和蜕膜化过程,影响胚胎着床和发育,从而导致稽留流产的发生。可通过黄体酮注射液、地屈孕酮片等药物补充黄体功能不足,改善子宫内膜环境,预防稽留流产。
4.子宫解剖结构异常
子宫解剖结构异常包括子宫肌瘤、宫腔粘连等,这些异常会导致子宫空间变小或者宫腔形态改变,影响胚胎正常发育,引起稽留流产。针对子宫解剖结构异常引起的稽留流产,可以考虑行刮宫术、宫腔镜下电切术等手术方式进行处理。
5.感染
感染可能由细菌、病毒或其他病原体引起,这些病原体可能会直接损伤胚胎或通过免疫反应导致流产。若是由细菌感染引起,则需要使用抗生素进行治疗,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等;若是病毒感染所致,则需遵照医生的意见服用抗病毒药物,比如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等。
建议患者定期复查超声波检查以及血液中的HCG水平监测,以评估病情变化。必要时,还需注意保持良好的个人卫生习惯,避免过度劳累,以免加重不适症状。

2024-03-10 23:10

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染色体异常 (染色体病,染色体发育不全,染色体畸变)

染色体异常(chromosomeabnormalities)也称染色体发育不全(chromosome dysgenesis),指的是染色体的数目异常和结构畸变。染色体由DNA和蛋白质组成,大多数基因均位于染色体的DNA之中。染色体是组成细胞核的基本物质,是基因的载体。美籍华人蒋有兴(1956)查明人类染色体为46条,Caspersson等(1970)首次发表人类染色体显带照片。自1971年巴黎国际染色体命名会议以来,已发现人类染色体数目异常和结构畸变3000余种,目前已确认染色体病综合征100余种,智力低下和生长发育迟滞是染色体病的共同特征。

适用药品

甲磺酸伊马替尼胶囊

用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急变期;用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤(GIST)的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料,中国人群数据有限:1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症(HES)和/或慢性嗜酸粒细胞白血病(CEL)伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病(MDS/MPD)伴有血小板衍生生

甲泼尼龙片

糖皮质激素只能作为对症治疗,只有在某些内分泌失调的情况下,才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症,详见说明书。

甲磺酸溴隐亭片

内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

复方醋酸棉酚片

用于功能性子宫出血子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症,及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。

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