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颈椎病上肢疼痛如何治疗
补充说明：颈椎病上肢疼痛如何治疗
a******W 2021-08-20 14:36
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈椎病伴发上肢疼痛可以考虑使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂进行治疗，对于药物治疗无效的患者，也可以遵医嘱进行神经根阻滞注射、颈椎牵引等物理治疗，严重者可选择颈椎微创手术进行治疗。若疼痛持续或加剧，应尽快就医以评估是否需要手术治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。该药物可用于缓解颈椎病引起的上肢疼痛，但须遵医嘱使用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等可放松紧张的肌肉，缓解因颈椎病引起的上肢不适。上述药物能改善局部血液循环，促进代谢产物的吸收，从而减轻上肢疼痛的症状。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是在影像学引导下将局麻药和类固醇药物注入受影响的神经周围，通常在门诊完成。此措施旨在减轻压迫神经造成的上肢痛，需由专业医师操作并密切观察患者反应。
4.颈椎牵引
颈椎牵引是利用外加重量使头颈处于屈曲位，一般每次牵引30-60分钟，每日一次。该方法有助于缓解颈部肌肉紧张，减轻对神经根的压迫，适用于缓解颈椎病所致上肢疼痛。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术包括椎间孔镜技术、经皮穿刺内窥镜下椎管减压术等，通过小切口进入脊柱内部修复受损结构。针对存在严重骨质增生、突出物较大等情况导致持续性上肢放射性疼痛时，可考虑此类手术方式。
在接受任何治疗前，应先进行全面的身体检查，以排除其他潜在病因。建议定期进行颈部保健运动，如米字操，以增强颈部肌肉力量和灵活性。
2024-01-12 06:47
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
消痛贴膏
活血化瘀，消肿止痛。用于急慢性扭挫伤、跌打淤痛、骨质增生、风湿及类风湿疼痛。亦适用于落枕、肩周炎、腰肌劳损和陈旧性伤痛等。
