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全身浅表淋巴结肿大，要怎么做？
补充说明：全身浅表淋巴结肿大，要怎么做？
a******W 2021-08-20 14:37
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
全身浅表淋巴结肿大可以通过血清免疫固定电泳、淋巴结活检、化疗、靶向治疗、骨髓移植等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.血清免疫固定电泳
通过抽取血液样本并对其进行化学分析来执行此测试，以检测是否存在异常蛋白质。此方法有助于识别是否存在多发性骨髓瘤等潜在疾病，进而导致淋巴结肿大。
2.淋巴结活检
医生会从受影响区域取出一小块组织样本进行实验室检查，通常局部麻醉下完成。活检能够提供关于淋巴结结构及功能的更多信息，对于诊断多种疾病如感染、肿瘤有重要意义。
3.化疗
通过使用化学药物杀死快速分裂的癌细胞来缩小或消除肿大的淋巴结，需要定期静脉注射或口服给药。化疗适用于多种原因引起的淋巴结肿大，因为许多情况下都涉及到恶性细胞过度增殖；此外还可辅助其他治疗方法提高效果。
4.靶向治疗
针对特定分子异常的口服或注射药物，在医师指导下按计划周期服用。某些癌症可因特定基因突变而使其依赖于某种信号通路；阻断这种依赖性可抑制肿瘤生长并减少淋巴结转移风险。
5.骨髓移植
骨髓移植是将健康的造血干细胞植入患者体内，以替代受损或无效的造血系统的一种手术方式。该技术可用于治疗多种血液相关疾病，包括某些类型的白血病，其可通过破坏产生异常抗体的浆细胞来控制B细胞淋巴瘤的发展。
除上述措施外，建议定期监测淋巴结大小变化以及可能出现的症状，以便及时发现病情进展。同时，应保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，以增强机体免疫力。
2024-03-06 02:55
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淋巴结因内部细胞增生或肿瘤细胞浸润而体积增大的现象。临床常见的体征。可通过触摸颌下、颈部、锁骨上窝、腋窝和腹股沟等部位而发现，淋巴结肿大常见3种情况：①良性肿大。包括各种感染、结缔组织病和变态反应等引起的肿大。临床常呈良性经过，随着病因去除，在一定时间内可以完全恢复。②恶性肿大。包括原发于淋巴结的恶性肿瘤如淋巴瘤、淋巴细胞性白血病和恶性组织细胞病等及其他恶性肿瘤的淋巴结转移如肺癌、胃癌和乳腺癌等。临床呈恶性经过，淋巴结持续性进行性肿大，若不积极治疗，常会进行性恶化死亡。③介于良性与恶性间的肿大。如血管原始免疫细胞性淋巴结病和血管滤泡性淋巴结增生症等。开始常为良性，可变成恶性而致命。因此在确定淋巴结肿大后，关键是确定其原因和性质，局部肿大伴明显疼痛者常提示感染;进行性无痛性肿大者常提示恶性肿瘤性疾病。骨髓穿刺特别是淋巴结活检可帮助确诊。淋巴结肿大的治疗以病因而定，如淋巴腺结核可应用链霉素和雷米封等，若为恶性淋巴瘤，应以联合化疗为主，若为癌症晚期转移，则预后极差。 淋巴结肿大非常多见，可发生于任何年龄段人群，可见于多种疾病，有良性，也有恶性，故重视淋巴结肿大的原因，及时就诊、确诊，以免误、漏诊，是非常重要的。下面就谈一谈淋巴结肿大的常见原因。
症状起因：(一)感染1.急性感染细菌、病毒、立克次体等引起，如急性蜂窝织炎、上呼吸道感染、传染性单核细胞增多症、恙虫病等。2.慢性感染细菌、真菌、蠕虫、衣原体、螺丝菌病、丝虫病、性病性淋巴结肉芽肿、梅毒、艾滋病等。 (二)肿瘤1.恶性淋巴瘤，Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤。 2.白血病，急性淋巴细胞性白血病、急性非淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞性白血病、慢性粒细胞性白血病、浆细胞白血病等。 3.浆细胞肿瘤，多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症。 4.肿瘤转移，胃癌、肝癌、乳腺癌、鼻咽癌等。 (三)反应性增生，1.坏死性增生性淋巴结病。2.血清病及血清病样反应。3.变应性亚败血症。4.系统性红斑狼疮、风湿病等。 (四)组织细胞增生及代谢异常。1.郎格罕(Langerhan)组织细胞增生症。2.脂质沉积病。3.结节病。
常见检查：
就诊科室：内科
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
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