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大便出血为何
补充说明：大便出血为何
a******W 2021-08-20 14:36
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便出血可能由痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或克罗恩病引起，这些疾病可能导致肠道出血。由于肠道出血可能有严重的健康风险，应立即就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张、血栓形成或者局部炎症导致的，在排便时容易破裂出血。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行止血治疗。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的慢性溃疡，当粪便干燥坚硬摩擦受损部位会导致出血。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，当息肉体积增大并伴有糜烂和坏死时，可能会引起出血。对于较大的结肠息肉，内镜下切除术是一种常见的治疗方法，如高频电凝圈套器除法、内镜黏膜切除术等。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是由环境因素触发的免疫系统异常反应所致肠道炎症性疾病，炎症因子刺激毛细血管扩张、充血水肿甚至破裂，从而出现出血的现象。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来改善病情。
5.克罗恩病
克罗恩病是一种消化道慢性非特异性炎性疾病，由于炎症反复发作，导致肠壁组织纤维化增生，进而影响血液循环而发生缺血性坏死，继而导致出血的发生。患者需要遵照医生的意见通过营养支持疗法、口服硫酸亚铁片、维生素B12片等补充铁剂治疗贫血。
建议关注大便颜色和质地变化，以排除其他潜在的消化道问题。必要时，可能需要进行电子结肠镜检查以评估结肠内部状况。
2024-03-13 14:11
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
