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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

不孕症可能由卵巢功能减退、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征或甲状腺功能异常引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.卵巢功能减退
由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能障碍导致卵泡发育不良、排卵异常,引起月经不规律、不孕等问题。可以遵医嘱使用释放激素激动剂进行治疗,如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.输卵管阻塞
输卵管炎症引起的粘连和瘢痕形成会导致输卵管狭窄或完全堵塞,阻碍卵子和精子相遇受精,从而影响怀孕。对于输卵管轻度梗阻者,可通过通液术进行疏通;严重者可能需要腹腔镜手术,如输卵管造口术、输卵管插管术等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜组织生长在子宫外,可能导致盆腔炎性反应和粘连,进而影响输卵管通畅性和子宫内膜接受能力,是不孕原因之一。患者可遵照医生的意见服用非甾体抗炎药以缓解疼痛,常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.多囊卵巢综合征
雄激素水平升高、持续无排卵以及胰岛素抵抗等病理生理变化,使卵泡发育停滞于卵泡早期,无法正常排出成熟卵子,导致不孕。如果体重超重或肥胖,应通过饮食控制和运动来减轻体重。必要时也可以用二甲双胍改善胰岛素敏感性,调节月经周期,促进生育。
5.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进或低下会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,干扰正常的生殖内分泌状态,降低妊娠概率。针对甲亢的治疗方法主要有抗甲状腺药物、碘-131治疗和手术切除甲状腺等。常用的抗甲状腺药物有甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
建议关注月经周期的变化,如有长期不孕或其他相关症状,应及时就医进行针对性的妇科检查,如超声波检查、内分泌检查等,以评估是否存在潜在的问题。保持良好的生活习惯,均衡饮食并定期锻炼,有助于维持身体健康和生殖系统的正常功能。

2024-03-05 15:39

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疾病百科

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不孕症 (不孕不育,不孕,女性不孕)

不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后,夫妇同居2年以上,男方生殖功能正常,未避孕而不受孕为主要表现的疾病。  婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产,又连续2年以上不孕者,称为继发性不孕。绝对性不孕系指夫妇双方不论是哪方有先天性或后天性的严重解剖学上的异常或生理性缺陷,不论采用何种方法治疗均无法矫治成功,而致不孕的一种临床征象,如先天性无子宫。相对性不孕系指造成受孕困难的某种病因降低了生育能力,致使患者暂时不能受孕,但通过治疗仍能受孕,如子宫发育不良等。  不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%~17%,平均为10%左右。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。常见的有卵巢性不孕、外阴阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、染色体异常性不孕、免疫性不孕。

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