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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

不孕症可能由输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退或垂体腺瘤等病因引起,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定不孕症的原因并接受适当治疗。
1.输卵管阻塞
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道,若发生炎症、粘连等病变可引起输卵管堵塞,阻碍精子与卵子相遇,从而导致不孕。可通过腹腔镜手术进行疏通,如输卵管通液术、宫腔镜下插管通液术等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的疾病。这些异常的内膜组织可以侵犯盆腔、卵巢和其他器官,导致疼痛、不孕等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛,或遵医嘱服用孕三烯酮、醋酸亮丙瑞林等药物抑制雌激素水平来控制病情。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于持续无排卵,无法正常受孕。患者可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期,如炔诺酮、左炔诺孕酮等;或者在医师指导下使用促排卵药物改善生育能力,例如氯米芬、来曲唑等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由甲状腺激素缺乏引起的一组全身性临床综合征,包括体重增加、脱发、皮肤干燥、嗜睡、记忆力减退、月经紊乱、不孕等症状。补充甲状腺素是主要治疗方法,常用药物有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能分泌多种激素,使体内激素水平异常,影响正常的生殖功能,出现闭经、不孕等情况。对于催乳素型垂体腺瘤,首选多巴胺激动剂治疗,如甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片等;对于其他类型的垂体腺瘤,则需要通过手术切除肿瘤。
针对不孕症,建议定期进行妇科超声检查以及内分泌相关指标检测,如卵泡监测、黄体酮测定等,以评估生殖系统状况和激素水平是否正常。饮食方面,应保持均衡营养,避免高糖、高脂食物,如糖果、炸鸡等,以免加重多囊卵巢综合征的症状。

2024-03-14 02:50

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不孕症 (不孕不育,不孕,女性不孕)

不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后,夫妇同居2年以上,男方生殖功能正常,未避孕而不受孕为主要表现的疾病。婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产,又连续2年以上不孕者,称为继发性不孕。绝对性不孕系指夫妇双方不论是哪方有先天性或后天性的严重解剖学上的异常或生理性缺陷,不论采用何种方法治疗均无法矫治成功,而致不孕的一种临床征象,如先天性无子宫。相对性不孕系指造成受孕困难的某种病因降低了生育能力,致使患者暂时不能受孕,但通过治疗仍能受孕,如子宫发育不良等。不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%~17%,平均为10%左右。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。常见的有卵巢性不孕、外阴阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、染色体异常性不孕、免疫性不孕。

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