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老年痴呆症老是吐怎么回事
补充说明：老年痴呆症老是吐怎么回事
a******W 2021-08-19 14:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年痴呆症患者反复出现呕吐症状可能与阿尔茨海默病、脑血管病、外伤后遗症、药物副作用或代谢性疾病有关。由于老年痴呆症本身也可能会导致认知障碍，容易忽视病情变化，因此建议及时带患者就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.阿尔茨海默病
阿尔茨海默病是一种神经退行性病变，随着病情进展，大脑功能逐渐丧失，包括吞咽中枢的功能障碍。这会导致食物和液体无法被正常吞咽，从而引起反复呕吐。临床上常使用美金刚、多奈哌齐等改善认知功能的药物进行治疗，可以延缓病情发展，缓解不适症状。
2.脑血管病
脑血管病如脑梗死或脑出血可能导致颅内压增高，压迫邻近结构，进而影响到呕吐中枢，导致患者出现恶心呕吐的症状。针对脑血管病的治疗通常需要遵医嘱采用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊等脑保护剂以及促进脑代谢的药物进行干预。
3.外伤后遗症
外伤后遗症是指由头部创伤引起的长期或永久性损伤，可能会对中枢神经系统造成损害，包括呕吐中枢受损，因此会出现持续性的呕吐现象。对于外伤后遗症所致的呕吐，可考虑针灸疗法以刺激穴位，如百会穴、内关穴等，有助于缓解相关不适。
4.药物副作用
某些药物可能会影响胃肠道运动或产生恶心呕吐的直接作用，致使患者出现呕吐的情况。如果发现是药物引起的呕吐，应立即告知医生并调整治疗方案，例如调整用药时间或更换药物。
5.代谢性疾病
代谢性疾病如糖尿病或低血糖症可能导致自主神经系统紊乱，进而影响消化系统的功能，包括呕吐中枢的活动，此时就可能出现呕吐的现象。控制好血糖水平是关键，可通过口服降糖药或胰岛素治疗来管理高血糖状态，降低发生低血糖的风险，减少呕吐的发生概率。
建议定期进行神经心理学评估、影像学检查以及血液生化检测，以便监测疾病的进展和识别潜在并发症。饮食方面需注意给予易于咀嚼且营养均衡的食物，避免过量饮水以免加重吞咽困难。
2024-03-29 13:50
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
