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非酒精性脂肪肝是什么意思
补充说明：非酒精性脂肪肝是什么意思
a******W 2021-08-19 14:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
非酒精性脂肪肝是指肝脏中脂肪积累超过正常范围，但患者没有长期过量饮酒史，这可能与生活方式、饮食习惯及遗传因素有关。
非酒精性脂肪肝的发生通常与胰岛素抵抗和代谢综合征有关。这些情况导致肝脏内脂肪合成增加，同时由于身体对胰岛素敏感性的降低，肝脏无法有效地将多余的脂肪转运出去，从而引起脂肪在肝细胞内的蓄积。非酒精性脂肪肝的症状差异较大，从无症状到出现右上腹不适、乏力、食欲不振等。严重病例可能出现黄疸、腹水等症状。
诊断非酒精性脂肪肝的主要手段包括超声检查、CT扫描和MRI。此外，医生还可能会建议进行肝功能测试以评估肝损伤程度。非酒精性脂肪肝的治疗取决于其严重程度。轻度至中度病例可通过调整饮食结构、控制体重来改善；重度或伴有并发症者需药物干预如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。对于肥胖患者，运动疗法如快走、游泳也是有效的辅助措施。
患者应避免高脂、高糖食物，保持规律作息，确保充足睡眠，有助于减轻肝脏负担，促进病情恢复。
2024-03-25 18:40
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代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)是多种代谢成分异常聚集的病理状态，是一组复杂的代谢紊乱症候群，是导致糖尿病(DM)心脑血管疾病(CVD)的危险因素，其集簇发生可能与胰岛素抵抗(IR)有关，目前已成为心内科和糖尿病(DM)医师共同关注的热点，国内外至今对它的认识争议颇多。
症状起因：代谢综合征的核心是胰岛素抵抗。产生胰岛素抵抗的原因有遗传性(基因缺陷)和获得性(环境因素)两个方面。基因缺陷可发生在胰岛素受体和受体后信号转导的各个途径，获得性因素包括胰岛素受体抗体、某些升糖激素、胰岛淀粉样多肽、慢性高血糖、高血脂毒性、生活方式西方化以及饮食结构不合理等。从普通意义上来说，胰岛素抵抗即胰岛素促进葡萄糖利用能力的下降。由于葡萄糖利用减少引起血糖水平升高，继而胰岛素代偿性增多，表现为高胰岛素血症，这是胰岛素抵抗的直接表现。目前测量胰岛素抵抗水平的方法主要有：1、胰岛素钳夹试验;2、歇采样静脉葡萄糖耐量试验(FSIGT);3、OMA-IR测定，它的计算公式为：IR=胰岛素(mu;UmL)time;葡萄糖(mmolL)divide;22.5;4、服葡萄糖耐量试验。其中高胰岛素钳夹试验是检验胰岛素抵抗的金标准，但是由于操作繁琐，难以在临床上施行，所以目前应用最广泛的还是HOMA-IR测定。
就诊科室：内分泌、心血管内科
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