发病时间：不清楚
补充说明：肝区脾区叩击痛检查
2021-08-04 15:03
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张强 主治医师 山东省立第三医院 三甲
擅长：食管胃肠肝胆胰腺常见病多发病的诊治，以及胃肠镜下治疗和介入治疗。
提问
肝脏叩击痛是腹部体格检查的一种方法，具体检查方法为病人取平卧位，双膝弯曲，使腹部放松，用左手手掌按压受检者肝区，用右手手背敲击左手手背，然后询问被检测者是否有痛感。若有疼痛减轻，则说明此时肝区叩击痛阳性。急慢性肝炎、肝硬化、原发性肝癌、胆囊炎、胆囊炎等肝胆系统疾病都会导致肝区叩击痛阳性。然而，因受检者在体感上有差异，对患者主观性、准确性较差，还需结合肝胆影像学进一步判断。
2021-08-07 10:42
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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就诊科室：神经
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