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怎样控制肝内血管瘤增长
补充说明：怎样控制肝内血管瘤增长
a******W 2021-08-19 14:20
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
控制肝内血管瘤增长可以考虑肝动脉栓塞术、射频消融术、经皮穿刺酒精注射、肝移植等治疗措施。如果症状没有改善或者出现新的症状，应尽快就医以评估病情。
1.肝动脉栓塞术
肝动脉栓塞术通过导管插入肝脏病变区域，局部注入栓塞剂如碘化油、明胶海绵颗粒等，阻断肿瘤血供，从而缩小或稳定其体积。此方法针对肝内血管瘤的治疗效果显著，因为血管瘤主要由异常增生的血管构成，而肝动脉栓塞术可以直接阻断其血液供应，减少瘤体生长。
2.射频消融术
射频消融术是在影像引导下将电极针插入肝内血管瘤中心位置，利用高频电流产生高温使瘤体组织凝固坏死。该技术适合小型至中型肝内血管瘤，可精确摧毁肿瘤细胞而不损伤周围正常组织；对于某些无法手术切除者也是一种替代方案。
3.经皮穿刺酒精注射
经皮穿刺酒精注射是采用细针头穿刺进入肝内血管瘤内部，在X线监视下缓慢注入大量无菌医用酒精，使其浓度大于70%。酒精能够破坏瘤体内毛细血管壁结构并引起纤维化反应，进而导致瘤体逐渐萎缩甚至消失。该方法简单易行且具有较好的安全性。
4.肝移植
肝移植是一种复杂的手术过程，在全身麻醉下从捐献者的体内取出健康肝脏，并将其植入患者体内。对于无法用其他方式治愈且存在严重并发症的晚期肝内血管瘤患者而言，肝移植可能是唯一有效的治疗方法。
除上述措施外，建议定期复查超声检查以监测病情变化，必要时还可遵医嘱使用平阳霉素进行辅助治疗。患者平时应保持良好的生活习惯，避免过度劳累及情绪紧张，注意饮食调理，避免摄入过多脂肪及刺激性食物，以利于肝脏健康。
2024-02-20 08:42
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肝血管瘤(hemangiomas)大多数属海绵状血管瘤(cavernous hemangioma)是一种常见的肝脏良性肿瘤，可发生于任何年龄，但常在成年人出现症状，女性为多。肿瘤见于肝脏任何部位，常位于包膜下，多为单发(约10%为多发)，肿瘤直径多小于4cm，但亦可小至数mm，个别大至30cm者。肿瘤表面呈暗红或紫色，外有包膜，切面呈海绵状。有时血管瘤内可见血栓形成和瘢痕，偶有钙化。显微镜下血管瘤是一内壁为不同大小的扁平内皮细胞的血管管道构成交通的空隙网，其中含红细胞，有时可见新鲜的机化血栓。肿瘤与周围组织分界清楚。肝血管瘤通常为海绵状血管瘤。过去认为少见，但近年由于超声显像的普及，此病十分常见。过去因无症状，又无超声显像，故未发现。女性略多于男性，可见于任何年龄，以30～60岁多见。外观呈紫红色，质软，可压陷，切除标本萎瘪，切端呈囊状或筛状空隙--海绵状，间见疤痕甚或钙化。镜下见大小不同血管腔，由扁平内皮细胞构成管壁表面，腔间隙由纤维组织构成，通常不伴肝硬化。以前认为单个居多，超声显像问世以来所观察到常为多个。
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