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妄想型精神分裂症怎么办
补充说明：妄想型精神分裂症怎么办
a******W 2021-08-19 14:32
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
妄想型精神分裂症可以考虑利培酮、奥氮平、阿立哌唑、硫必利、氯氮平等药物治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.利培酮
利培酮通常口服给药，起始剂量较低，逐渐增加至有效剂量。利培酮是一种抗精神病药物，通过作用于中枢神经系统多巴胺D2受体而发挥作用，有助于改善妄想型精神分裂症的症状。
2.奥氮平
奥氮平一般也口服使用，需要遵医嘱调整用药量。奥氮平为第二代抗精神病药，能阻断多巴胺D2、5-羟色胺2等多种受体，对妄想性幻觉有较好的疗效。
3.阿立哌唑
阿立哌唑可依据病情严重程度及患者反应调整剂量，通常每日一次口服。阿立哌唑是抗精神病药物，能够调节大脑内神经递质平衡，减轻妄想等症状。
4.硫必利
硫必利主要通过口服给药，需遵循医师指导逐步调整剂量。硫必利具有一定的镇静效果，可用于缓解精神分裂症患者的紧张、不安情绪，从而减少妄想内容。
5.氯氮平
氯氮平通常从低剂量开始，然后根据临床反应逐渐增加至有效剂量。氯氮平是一种高亲和力的多巴胺D2/D3受体拮抗剂，对于阳性症状如妄想、幻觉等有较好效果。
以上提到的所有药物都需要在专业医生指导下使用，以监测潜在风险并优化治疗效果。建议定期评估药物疗效和副作用，必要时调整治疗方案。
2024-02-06 11:56
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妄想是一种不理性、与现实不符且不可能实现但坚信的错误信念。它包括错误的判断与逻辑推理。即使把事实或已经被完全论证的理论摆在妄想者的面前，也很难动摇他的信念，妄想大都出现在精神病状态下，如精神分裂症。
症状起因：妄想形成的确切原理尚不明了。有人分为原发性妄想与继发性妄想两类。原发性者是指一种突如其来的、不能以病人所处的环境和心理背景解释，具有象征意义的病态信念。此时病人既无知觉障碍，亦无智能理解障碍。多见于精神分裂症，也可见于癫痫性精神病等器质性病变。如一位精神分裂症女病人无端断定另一个女病人是她已故丈夫的化身。她说：ldquo;虽然他的外貌是女的，但是他的灵魂是男的，他的鼻子和我丈夫的一模一样。rdquo;还有一位男性精神分裂症病人，一天从外地乘火车回上海，一下火车突然发觉车站上有一种异样的紧张气氛，有些人注视着他，另一些人都对着他报之以微笑。接着他发生了被迫害妄想。继发性者是指妄想继发于其他病理心理过程。如幻觉可引起解释性妄想，情感高涨时由于自我评价过高可继发夸大妄想;抑郁情绪由于自身感觉不良、自卑自责可引起疑病妄想、罪恶妄想;偏执性人格者由于生活挫折易产生偏执性妄想;老年性痴呆者，早期由于记忆、智能减退易于出现贫穷妄想、被窃妄想。有时，两个或几个共同生活的.情感密切的人发生同样内容的妄想，其中一个是原发的有被害妄想的病人，其他人受暗示或情感影响也对其妄想内容信以为真，称为ldquo;感应性妄想rdquo;，即所谓ldquo;两联性rdquo;或ldquo;三联性rdquo;精神病。
就诊科室：精神病
