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老年精神分裂症怎么治疗好
补充说明：老年精神分裂症怎么治疗好
a******W 2021-08-19 14:32
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
老年精神分裂症可以考虑利培酮、奥氮平、阿立哌唑、硫必利、氯氮平等药物治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以调整治疗方案。
1.利培酮
利培酮通常口服给药，起始剂量较低，逐渐增加至有效剂量。利培酮能通过作用于多巴胺D2受体而改善阳性症状如幻觉、妄想等，适用于治疗老年精神分裂症之阳性症状。
2.奥氮平
奥氮平片一般空腹口服，在临睡前服用效果更佳。奥氮平片是一种新型抗精神病药物，具有较强的镇静作用，能够有效地控制老年精神分裂症患者的阳性症状及阴性症状。
3.阿立哌唑
阿立哌唑需遵医嘱规律服用，从低剂量开始逐渐调整至有效剂量。阿立哌唑可阻断5-羟色胺受体和多巴胺D2受体，对精神分裂症的核心症状有较好的疗效。
4.硫必利
硫必利主要通过口服给药，每日一次，剂量依医嘱调整。硫必利为中枢神经系统抑制剂，能降低大脑皮层兴奋性，改善精神分裂症相关的情感障碍和行为异常。
5.氯氮平
氯氮平通常采用口服方式给予，起始剂量较低，随后根据患者反应调整剂量。氯氮平是强效抗精神病药，其独特的机制使其成为治疗难治性精神分裂症的首选之一。
在使用上述药物时，应密切监测可能发生的副作用，如代谢综合征、体重增加等。老年患者易发生跌倒风险，因此用药期间需注意平衡潜在的风险与收益。
2024-02-23 18:03
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精神分裂症(schizophrenia)是以基本个性改变，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病，美国六个区的调查资料显示，其年发病率为0.43‰～0.69‰，15岁以上为0.30‰～1.20‰(Babigian,1975)，我国部分地区为0.09‰，根据国际精神分裂症试点调查(IPSS)资料，18个国家的20个中心，历时20多年调查3000多人的调查报告，一般人群中精神分裂症年发病率在0.2‰～0.6‰之间，平均 0.3‰(Shinfuku,1992)。
阿立哌唑片
1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
肾宝片
调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女白带清稀。
奥氮平片
1.奥氮平用于治疗精神分裂症。2.初始治疗有效的患者，奥氮平在维持治疗期间能够保持其临床效果。3.奥氮平用于治疗中、重度躁狂发作。4.对奥氮平治疗有效的躁狂发作患者，奥氮平可用于预防双相情感障碍的复发。
富马酸喹硫平片
各型精神分裂症。本品不仅对精神分裂症阳性症状有效，对阴性症状也有一定效果。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状如抑郁、焦虑及认知缺陷症状。
