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慢性中耳炎怎么治疗？
补充说明：慢性中耳炎怎么治疗？
a******W 2021-08-19 14:33
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
慢性中耳炎可以通过抗生素治疗、鼓室通气管置入术、鼓膜穿刺术、鼓室成形术以及听力康复训练等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免耳聋等并发症的发生。
1.抗生素治疗
患者可在医生指导下口服或静脉注射青霉素类、头孢菌素类或大环内酯类抗生素。此方法通过抑制细菌生长来控制感染，缓解炎症，从而减轻中耳积液和听力下降等症状。
2.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术通常采用局部麻醉，在门诊完成。医生会使用特殊工具将一小段硅胶管插入外耳道至鼓室内，保留数月至一年不等。该手术旨在改善鼓室压力平衡，减少耳鸣及不适感；对于部分慢性化脓性中耳炎也有一定疗效。
3.鼓膜穿刺术
鼓膜穿刺术是在局部麻醉下用特制针头穿破鼓膜壁，抽取积液的一种微创手术。整个过程约5-10分钟。此措施适合于急性分泌性中耳炎、渗出性中耳炎等引起的耳闷、耳痛、听力减退等情况。可迅速排出积液，降低耳压，缓解症状。
4.鼓室成形术
鼓室成形术是一种常见的耳科手术，通常在全麻下进行。医生会清除病变组织并重建鼓室结构，包括听骨链修复或植入人工听骨等步骤。该手术适用于慢性化脓性中耳炎导致的长期耳漏、鼓室粘连等问题。通过恢复鼓室正常功能，提高听力水平。
5.听力康复训练
听力康复训练需由专业言语-语言病理学家指导，针对个体差异制定个性化方案，在安静环境中定期开展。此法有助于增强残余听力适应能力，减少因听觉障碍引起的社会交往困难及相关心理问题。
在治疗慢性中耳炎时，应避免长时间处于高噪声环境，以免加重耳部损伤。同时，保持耳道清洁干燥也很重要，避免硬物挖耳以防损伤耳道黏膜。
2024-02-07 05:19
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临床上将听力障碍分为两类：传导性耳聋和神经性(感音性)耳聋。传导性耳聋是指外耳道至中耳的“鼓膜-听骨链”系统损害引起的听力下降;神经性耳聋属于感音器病变，是指内耳中的耳蜗或听神经至听觉中枢有关的神经传导径路损害，导致听力减退或消失，也称为感音性耳聋。前者声波还可由颅骨通过骨传导传至内耳引起感觉，后者因神经损害，听力均减弱或丧失。耳鸣是自觉的听到耳内有响声，是耳蜗神经干或神经末梢的刺激性病变。目前多数学者也主张归类于听力障碍范围。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
耳聋左慈丸
滋肾平肝。用于肝肾阴虚的耳鸣耳聋，头晕目眩。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
施保利通片
病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
