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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

不想怀孕但出现不孕症状,可能是由于输卵管阻塞性不孕、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退或垂体腺瘤等引起的。这些病因可能导致卵子运输受阻、排卵异常或子宫内膜环境改变,从而影响受孕。建议患者及时就医,以便进行针对性的治疗。
1.输卵管阻塞性不孕
输卵管阻塞性不孕是由于输卵管炎症、先天畸形或其他原因导致输卵管部分或全部堵塞,使卵子和精子不能顺利相遇受精。对于输卵管阻塞性不孕,可采用腹腔镜手术进行疏通,如输卵管通液术、输卵管插管术等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置,当这些细胞被带到其他部位时,它们可能会形成结节或包块。这些异常的组织可以干扰正常的生殖过程,导致不孕。子宫内膜异位症的治疗通常包括药物治疗和手术治疗两种方式。药物治疗主要是通过激素类药物来抑制内膜细胞的增长和活动性,而手术则用于移除病变组织。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素影响卵泡发育和成熟,从而导致不排卵。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物进行调理,改善体内激素水平,促进排卵。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫、甲状腺术后、碘-131治疗后等原因引起甲状腺破坏而导致的低甲状腺激素血症,其病程长,发展缓慢,典型表现为畏寒、乏力、体重增加、不孕等症状。补充甲状腺激素是主要治疗方法,常用药物有左甲状腺素钠片、甲状腺片等,需遵医嘱用药。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能分泌多种促激素,刺激卵巢产生过多的雄激素,进而抑制卵泡发育,造成闭经、不孕。此外,肿瘤压迫鞍膈,鞍区疼痛,也会影响生育。针对垂体腺瘤的治疗主要包括手术切除、放射治疗和药物治疗。其中手术切除是最常见的方法,例如开颅手术或微创神经内镜下垂体腺瘤摘除术。
建议定期进行妇科检查以及相关的生育能力评估,如超声波检查、内分泌检查等。保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于维持身体健康和生育能力。

2024-01-10 19:46

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疾病百科

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不孕症 (不孕不育,不孕,女性不孕)

不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后,夫妇同居2年以上,男方生殖功能正常,未避孕而不受孕为主要表现的疾病。  婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产,又连续2年以上不孕者,称为继发性不孕。绝对性不孕系指夫妇双方不论是哪方有先天性或后天性的严重解剖学上的异常或生理性缺陷,不论采用何种方法治疗均无法矫治成功,而致不孕的一种临床征象,如先天性无子宫。相对性不孕系指造成受孕困难的某种病因降低了生育能力,致使患者暂时不能受孕,但通过治疗仍能受孕,如子宫发育不良等。  不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%~17%,平均为10%左右。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。常见的有卵巢性不孕、外阴阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、染色体异常性不孕、免疫性不孕。

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