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老年痴呆卧床不起怎样照顾
补充说明：老年痴呆卧床不起怎样照顾
a******W 2021-08-19 14:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年痴呆卧床不起可以采取饮食管理、定时肢体活动、心理刺激训练、环境调整、安全防护措施等方法进行照顾。
1.饮食管理
应给予患者高营养、易消化的食物，如稀饭、蔬菜泥等，少量多餐。良好的营养支持有助于维持机体功能，促进卧床期间的身体恢复。
2.定时肢体活动
每天固定时间帮助患者翻身、按摩下肢，防止深静脉血栓形成。肢体活动能够促进血液循环，预防肌肉萎缩，提高生活质量。
3.心理刺激训练
通过认知游戏、音乐疗法等方式对患者进行定向力、记忆力等方面的训练。心理刺激训练旨在延缓老年性痴呆病程进展，改善患者的生活质量。
4.环境调整
保持室内整洁有序，减少噪音干扰；定期通风换气，保持适宜温湿度。舒适且无压力的环境有助于缓解患者的焦虑情绪，促进其身心放松。
5.安全防护措施
安装护栏、防滑垫等家居设施，以降低跌倒风险；并配备呼叫系统方便求助。这些措施可有效保护卧床者免受意外伤害，并提供及时援助。
在护理过程中，家属应注意观察患者的反应能力及皮肤完整性，以免因长期卧床导致褥疮的发生。同时，建议定期评估患者的功能状态，以便调整治疗计划，确保最佳的护理效果。
2024-01-19 19:25
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病卧床上，不能起来。卧床不起(或称长期卧床、久病卧床)是指老年人因长期患病和伤残而导致日常生活能力减退，部分或完全需人帮助的一种临床现象，包括长期卧床、坐椅及只能室内生活不能外出的老年人。久病卧床的后果严重，一旦发生，康复再起的希望较小，应重在预防。
症状起因：1.脑血管疾病脑血管疾病是引起老年人久病卧床的首要病因(占50%以上)①重症脑卒中：患严重脑血管意外的老年人经过急性期治疗后，虽挽救了生命，却遗留下神经缺损症状影响肢体活动功能，包括失认、失行，深部知觉障碍所致的共济失调，双侧瘫痪或重症弛缓性瘫痪。这种情况往往无改善或几乎无改善的希望，从而使病人长期卧床。②脑卒中合并其他疾患：某些脑血栓患者尤其是高龄患者虽遗留轻瘫，但在此基础上合并急性心肌梗死，或进行了下肢截肢术使病情加重而致长期卧床，这种情况称复合性残疾。2.骨、关节疾病以下疾病可引起久病卧床。①骨折：骨折也是老年人长期卧床的主要原因之一(占20%)。在卧床老人中，由跌倒所致的股骨颈骨折最多，其次是股骨肱骨肋骨、脊椎与胫腓骨骨折，骨折后进行石膏固定、卧床休息很容易促使肌肉或骨萎缩造成关节挛缩或强直状态，使病人卧床不起。②骨关节病：类风湿关节炎、痛风性关节炎糖尿病骨关节病等发展至晚期引起关节变形、强直，使病人活动受限进一步导致卧床不起。3.高龄长寿老人因多种疾病残疾和衰老的影响，近半数者生活不能自理。因此寿命延长而病残比例增加是久病卧床的常见原因之一。由于衰老的原因，高龄老人即使是感冒也可引起卧床，并在短期内引起一系列的连锁反应发展成卧床不起。4.其他其他疾病有：①老年性痴呆和重症精神病：老年性痴呆和重症精神病患者因生活自理能力下降或无人照管，常常引起长期卧床。②进行性疾病：某些疾病早期经治疗、康复可能有效，但由于疾病呈进行性发展病情逐渐加重，终于导致久病卧床如脊髓侧索硬化、小脑萎缩症等。③跌倒后综合征：因跌倒后活动减少导致关节强直和体力衰弱，进一步减少活动范围，最终卧床不起④误用综合征：由于治疗或康复不当，如用药或手术错误不符合神经生理学的偏瘫康复训练，按摩手法粗暴等，均可导致久病卧床。⑤晚期肿瘤和器官功能衰竭：由于晚期肿瘤所致的疼痛、功能障碍和全身衰竭以及慢性疾病所致的晚期器官功能衰竭使老年人卧床不起。
可能疾病：强直性脊柱炎 阿尔采末病 戈谢病 老年人血管性痴呆 颅内肿瘤伴发的精神障碍
就诊科室：老年科
