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药物性皮炎有哪些症状
补充说明：药物性皮炎有哪些症状
a******W 2021-08-19 14:32
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
药物性皮炎的症状包括皮疹、瘙痒、红斑、发热、水肿等。如果症状严重或伴有其他并发症，应立即就医以获得适当的治疗。
1.皮疹
药物通过各种途径进入机体后，会引起机体产生变态反应，导致皮肤黏膜出现炎症和组织损伤。这些炎症细胞会释放多种介质，如组胺等，作用于皮肤上的效应器细胞，引发皮疹。皮疹通常出现在用药后的几天内，可分布在全身各处，但也可能局限于某些区域。
2.瘙痒
当患者受到致敏原刺激时，会导致肥大细胞活化并释放具有炎症活性的化学物质，这些物质能够促进神经递质P物质的合成与分泌，从而引起瘙痒感。瘙痒感往往伴随皮疹出现，但有时也可能独立存在，尤其是在夜间。
3.红斑
红斑是由于炎症细胞浸润真皮浅层引起的局部血管扩张所致。药物诱导的免疫应答会产生大量的炎症因子，这些因子会刺激毛细血管壁使其通透性增加，导致血液中的红细胞外渗形成红色斑块。红斑通常位于接触过药物的皮肤区域，但也可能扩散到未直接接触的部位。
4.发热
发热可能是由感染或其他疾病状态引起的免疫系统响应，也可能是药物副作用之一。某些药物可以干扰体温调节中枢的功能，导致身体产热过多而散热不足。发热通常伴有出汗不畅、头痛、乏力等症状，严重者可能出现寒战和高热。
5.水肿
药物性皮炎中，药物可能会导致毛细血管通透性增高，使液体从血管内渗出至周围组织间隙中积聚起来形成水肿。此外，过敏反应还可能导致肥大细胞脱颗粒，进一步加剧了水肿的程度。水肿多发生在下肢、眼睑等低垂部位，但也有可能波及全身。
针对药物性皮炎，建议进行血常规、尿常规以及肝肾功能等相关检查以评估病情。治疗措施包括停用可疑药物、口服抗组胺药如西替利嗪或氯雷他定，重症情况下可能需要静脉注射激素如甲泼尼龙。在护理过程中，应避免搔抓患处以防继发感染，同时注意保持充足的水分摄入，促进毒物排出。
2024-02-02 11:05
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用于预防、诊断、治疗的药物，无论通过任何途径进入机体后，引起的皮肤和（或）粘膜损害的不良反应，谓之药疹。为皮肤科急诊中常见的病种。
