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如何远离骨质疏松症
补充说明：如何远离骨质疏松症
a******W 2021-08-19 14:32
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
远离骨质疏松症可以考虑运动疗法、钙质补充、维生素D补充、荷尔蒙替代疗法以及磷酸盐类药物等治疗措施。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业指导。
1.运动疗法
通过定期参加如步行、游泳、瑜伽等活动来提高骨骼强度和密度。运动有助于刺激骨细胞活动，增加骨量并延缓骨质流失，预防骨质疏松。
2.钙质补充
通过饮食摄入富含钙的食物，如乳制品、豆制品等；必要时可服用钙片补钙。充足的钙摄入是维持骨骼健康的关键，可减少因缺钙导致的骨质疏松风险。
3.维生素D补充
可通过日光浴获取天然来源的维生素D；若日照不足，则需口服维生素D制剂。维生素D有助于促进钙吸收利用，对防治骨质疏松有积极作用。
4.荷尔蒙替代疗法
针对绝经后女性，可在医生指导下使用雌激素或联合孕激素进行治疗。此方法能够缓解绝经相关症状同时降低骨折风险，但须谨慎评估利弊。
5.磷酸盐类药物
包括阿仑膦酸钠、唑来膦酸等，在医师指导下按周期规律性服用。这类药物能抑制破骨细胞活性，减慢骨质溶解速度，从而防止骨质过度丢失。
骨质疏松患者应避免高咖啡因食物及饮料，如浓茶、可乐等，因为这些物质可能影响钙的吸收。建议定期监测骨密度，以便及时发现变化并采取相应干预措施。
2024-01-14 09:26
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
