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重度免疫性肝炎怎么治
补充说明：重度免疫性肝炎怎么治
a******W 2021-08-19 14:22
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
重度免疫性肝炎可以考虑抗免疫球蛋白注射、利巴韦林、拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯等药物治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估肝脏状况并接受适当治疗。
1.抗免疫球蛋白注射
抗免疫球蛋白注射通过静脉注射给药，能够抑制自身免疫反应，减轻肝脏炎症。该药物含有多种抗体，可中和血液中的自身抗体，从而减少它们对肝细胞表面抗原的攻击和破坏。
2.利巴韦林
利巴韦林通常口服或静脉滴注，具体剂量依医嘱而定。此药具有广谱抗病毒作用，在体内代谢为5-磷酸酯衍生物后才显示抗病毒活性；其机制主要是干扰RNA依赖的RNA聚合酶，从而阻断病毒复制过程。
3.拉米夫定
拉米夫定主要通过口服方式给予，每日一次，每次0.1g。本品能特异性地抑制HBV-DNA多聚酶的活性，从而抑制HBV的复制。
4.恩替卡韦
恩替卡韦片口服，推荐起始剂量为每日0.5mg。本品经由人类肝脏细胞内的线粒体外膜上的有机阴离子转运体3介导进入细胞质并被催化形成三磷酸盐形式，然后转移到胞核内与HBVDNA多聚酶结合并抑制其活性。
5.阿德福韦酯
阿德福韦酯通常口服给药，每日一次，每次10mg。该药物能够抑制乙肝病毒DNA多聚酶的活性，从而抑制病毒的复制。
患者应定期监测肝功能指标，如ALT、AST等，以及HBV DNA水平，以评估病情变化及治疗效果。同时，建议采取健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和充足休息，有助于改善预后。
2024-03-20 09:21
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肝炎(学名：Hepatitis)是肝脏的炎症。肝炎的原因可能不同，最常见的是病毒造成的，此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。肝炎分急性和慢性肝炎。
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祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
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全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
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用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
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