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高泌乳素血症怎样治疗
补充说明：高泌乳素血症怎样治疗
a******W 2021-08-19 14:34
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
高泌乳素血症可以通过溴隐亭、甲磺酸麦角林等药物治疗，也可以通过维生素B6、高泌素瘤切除术等方法来治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.溴隐亭
溴隐亭是一种多巴胺受体激动剂，通过增加体内多巴胺浓度来抑制催乳激素的分泌。通常口服给药，起始剂量较低，逐渐增加至有效剂量。溴隐亭能竞争性地占据垂体细胞膜上的D2受体，从而减少PRL的合成和释放。适用于各种类型的高泌乳素血症，尤其对垂体腺瘤所致者效果显著。
2.甲磺酸麦角林
甲磺酸麦角林是通过刺激下丘脑释放催产素释放因子，间接促进催产素的分泌，进而影响泌乳素水平的一种药物。患者需遵医嘱按时服用。此药物能够提高催产素的浓度，而催产素具有抑制泌乳素的作用，因此可以使泌乳素恢复正常范围。但不宜长期使用，以免引起副作用。
3.维生素B6
维生素B6可能通过其代谢产物5-羟色胺间接抑制催乳素的分泌，改善高泌乳素血症的症状。通常口服给予，每日剂量依医嘱调整。维生素B6可作为天然的神经递质前体参与神经系统功能调节，有助于缓解由高泌乳素引起的头痛、乳房胀痛等症状。注意不可过量摄入，以免引发维生素B6依赖综合征。
4.高泌素瘤切除术
高泌素瘤切除术是指通过手术方式移除产生过多催乳素的垂体腺瘤，一般需要全身麻醉并在内镜引导下完成。该手术可以直接消除导致催乳素升高的肿瘤组织，恢复正常下丘脑-垂体功能轴的生理状态。适合有明显肿瘤占位效应或巨球蛋白血症的患者。术后需监测垂体功能和催乳素水平以评估恢复情况。
建议定期复查泌乳素水平及垂体MRI，以便及时发现病情变化。对于高泌素血症患者而言，保持健康的生活习惯如规律运动和均衡饮食也很重要，有助于控制症状并预防并发症的发生。
2023-12-27 22:55
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高泌乳素血症(Hyperpro-lactinemia,HPRL)，系指由内外环境因素引起的，以PRL升高(≥25ng/ml)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。近20几年来，关于PRL的生理生化研究取得巨大的进展，而PRL放免测定、颅脑CT和MRI诊断技术的进步，提高了HPRL的诊断水平，其发生率也有增高趋势。同时抗催乳素药物溴隐亭(Bromocriptine,Parlodel)的问世和经蝶显微手术的开展使HPRL的诊治出现了新局面。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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1.原发性帕金森氏病。2.脑炎后帕金森氏综合征。3.症状性帕金森氏综合征（一氧化碳或锰中毒）。4.服用含吡多辛（维生素B6）的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森氏综合征的病人。5.对以前用过左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂或单用左旋多巴治疗有剂末恶化（“渐弱”现象），峰剂量运动障碍、运动不能等特征的运动失调，或有类似短时间运动障碍现象的患者，可减少“关”的时间。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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