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慢性中耳炎怎么治？
补充说明：慢性中耳炎怎么治？
a******W 2021-08-19 14:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
慢性中耳炎可以通过抗生素治疗、鼓室通气管置入术、鼓膜穿刺术、鼓室成形术以及听力康复训练等方法进行治疗。若症状持续或加重，应尽快就医以避免耳聋等并发症。
1.抗生素治疗
患者可在医生指导下口服或静脉注射青霉素类、头孢菌素类或大环内酯类抗生素。此方法通过抑制细菌生长来控制感染，缓解由慢性中耳炎引起的不适症状。
2.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术通常采用局部麻醉，在门诊完成，手术时间约30分钟至1小时不等。该手术旨在改善鼓室压力平衡，减少积液并预防进一步感染。对于存在长期积液或反复发作性症状者尤为适用。
3.鼓膜穿刺术
鼓膜穿刺术是一种门诊手术，在局部麻醉下进行，通常在几分钟内完成。该手术用于释放中耳积液，减轻压力，缓解疼痛和听力下降等症状。适用于急性期分泌性中耳炎。
4.鼓室成形术
鼓室成形术通常在全麻下进行，涉及切除病变组织并重建听小骨链及鼓室结构。该手术目标是恢复正常的中耳功能，适用于慢性化脓性中耳炎伴有严重听力损失或并发症者。
5.听力康复训练
听力康复训练包括声学评估、个性化计划制定以及定期随访调整方案。此措施有助于提高残余听力利用率及言语识别能力，并促进社交参与度。
在治疗慢性中耳炎期间，应避免水进入耳道以防感染加剧，可使用消毒棉签轻拭外耳道。同时，保持良好的口腔卫生也很重要，因为咀嚼食物时产生的气压变化可能会对耳朵产生不利影响。
2024-03-07 04:48
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临床上将听力障碍分为两类：传导性耳聋和神经性(感音性)耳聋。传导性耳聋是指外耳道至中耳的“鼓膜-听骨链”系统损害引起的听力下降;神经性耳聋属于感音器病变，是指内耳中的耳蜗或听神经至听觉中枢有关的神经传导径路损害，导致听力减退或消失，也称为感音性耳聋。前者声波还可由颅骨通过骨传导传至内耳引起感觉，后者因神经损害，听力均减弱或丧失。耳鸣是自觉的听到耳内有响声，是耳蜗神经干或神经末梢的刺激性病变。目前多数学者也主张归类于听力障碍范围。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
耳聋左慈丸
滋肾平肝。用于肝肾阴虚的耳鸣耳聋，头晕目眩。
施保利通片
病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
克拉霉素片
适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染： 1. 鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。 2. 下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。 3. 皮肤软组织感染：脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。 5. 也用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
