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什么药物能治疗癫痫小发作
补充说明：什么药物能治疗癫痫小发作
a******W 2021-08-18 14:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
癫痫小发作的治疗可以考虑使用左乙拉西坦、奥卡西平、、丙戊酸钠或卡马西平。由于癫痫是一种神经系统疾病，需要专业医生进行诊断和治疗，因此建议患者及时就医以获得适当的治疗方案。
1.左乙拉西坦
左乙拉西坦适用于成人及4岁以上儿童癫痫患者，可作为单一疗法或添加疗法。该药物能够阻断突触后膜的AMPA受体介导的兴奋性信号传递，从而抑制神经元反复放电。肾功能不全者应谨慎使用本品。另外，对于有自杀倾向的抑郁症或其他精神障碍患者，在接受抗抑郁剂治疗时应特别注意。
2.奥卡西平
奥卡西平可用于各种类型的癫痫发作，包括部分性和全身性强直阵挛性发作。其机制是通过增强GABA介导的氯离子通道开放，降低神经元的兴奋性。服用奥卡西平期间应注意监测血象、肝功能和肾功能。此外，对驾驶车辆或操作机器能力的影响也需考虑。
3.
用于治疗癫痫持续状态以及小儿高热惊厥等引起的惊厥状态。其具有中枢神经系统抑制作用，可以增加γ-氨基丁酸A型受体介导的氯离子通道开放，导致突触后膜超极化而使神经细胞膜不易去极化。长期大量使用会产生依赖性和成瘾性。因此，不宜长期连续使用，且在停用时应逐渐减量。
4.丙戊酸钠
丙戊酸钠主要用于单纯失神、肌阵挛发作、强直性发作和混合型发作的辅助治疗。其作用机制为抑制脑内钠离子内流，减少谷氨酸释放，降低神经元过度兴奋性。常见的不良反应包括恶心呕吐、头痛、乏力等，通常会随着继续服药而减轻。严重血液病患者禁用。
5.卡马西平
卡马西平适用于简单部分性发作、复杂部分性发作和继发性全身性发作的单药或联合治疗。此药能提高脑内抑制性神经递质GABA的浓度，降低突触后膜对Na+的通透性，抑制动作电位的发生和传播。建议从低剂量开始缓慢增加至有效剂量以减少副作用发生风险。同时，应定期评估患者的肾功能情况。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用。患者在治疗癫痫小发作的同时，应注意保持规律的生活作息，避免过度疲劳，以减少癫痫发作的风险。
2024-01-28 14:45
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癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。据中国最新流行病学资料显示，国内癫痫的总体患病率为7.0‰，年发病率为28.8/ 10 万，1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。根据临床发作类型分为：癫痫的全身强直-阵挛发作、癫痫的失神发作、癫痫的单纯部分性发作、癫痫的复杂部分性发作、癫痫的植物神经性发作。不同类型的癫痫：原发性癫痫、继发性癫痫、症状性癫痫综合征、特发性癫痫综合征、癫痫伴发的精神障碍、癫痫持续状态、外伤性癫痫、难治性癫痫、额叶癫痫、颞叶癫痫、顶叶癫痫、枕叶癫痫、原发性阅读癫痫 。不同人群的癫痫：妊娠合并癫痫、早期婴儿型癫痫性脑病、小儿癫痫、老年性癫痫。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
托吡酯片
1.用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。2.本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
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