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急性呼吸衰竭如何进行现场抢救
补充说明：急性呼吸衰竭如何进行现场抢救
a******W 2021-08-18 14:22
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性呼吸衰竭的现场抢救可以考虑建立人工气道、氧疗、通气支持、抗感染治疗、补液治疗等措施。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.建立人工气道
通过使用插管或其他方式创建一条替代自然气道，以便能够向患者输送氧气和其他必要气体。此措施旨在改善肺部通气不足状态，从而缓解因急性呼吸衰竭导致的缺氧现象。
2.氧疗
给予高流量面罩、鼻导管吸氧等方式提高吸入氧浓度至安全范围。增加吸入氧分压有助于纠正低氧血症，对急性呼吸衰竭引起的循环系统影响有积极效果。
3.通气支持
采用机械通气设备如呼吸机来维持足够且稳定的潮气量。针对急性呼吸窘迫综合征等引起严重换气障碍时非常有效；可减轻工作负荷并防止进一步损伤肺组织。
4.抗感染治疗
根据感染类型及药物敏感性测试结果选用合适的抗生素进行静脉滴注。控制细菌感染有助于预防继发多脏器功能损害，并促进早日康复；但需注意防止耐药菌株产生。
5.补液治疗
快速补充丢失液体如电解质溶液包扎针头输液袋悬挂于床边架上开始静脉注射生理盐水500ml恢复血容量稳定内环境为后续救治提供基础支持；避免心脏负担过重所致心力衰竭发生发展。
在转运过程中应保持患者的头部抬高约30度角，以减少脑水肿风险。到达医院后，应立即进行胸部X光检查以评估肺部状况，并启动相应的急救措施。
2024-03-08 06:56
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急性呼吸衰竭是指患者原呼吸功能正常，由于某种突发原因，例如气道阻塞、溺水、药物中毒、中枢神经肌肉疾患抑制呼吸，机体往往来不及代偿，如不及时诊断及尽早采取有效控制措施，常可危及生命。但此型呼吸衰竭患者原呼吸功能常大多良好，若及时有效抢救，预后往往优于慢性呼吸衰竭。但是在临床也可常见到原呼吸功能较差的患者，由于某种突发原因，常见呼吸道感染引起气道阻塞可致PaCO2急剧上升、PaO2急剧下降，临床上习惯将此型呼吸衰竭归于慢性呼吸衰竭急性加剧。
注射用1，6二磷酸果糖
FDP（1，6-二磷酸果糖）适用于低磷酸血症。低磷酸血症可在急性情况，如输血、在体外循环下进行手术、胃肠外营养时出现，也与一些慢性疾病，如慢性酒精中毒、长期营养不良、慢性呼吸衰竭、中磷酸的耗竭有关。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
