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老年人脊髓压迫症病因是什么
补充说明：老年人脊髓压迫症病因是什么
a******W 2021-08-18 14:22
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
老年人脊髓压迫症可能是由脊椎退行性疾病、脊柱肿瘤、椎间盘突出、黄韧带骨化、腰椎滑脱等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脊椎退行性疾病
随着年龄增长，脊椎关节会发生退行性改变，包括椎间盘变薄、椎间隙狭窄等，导致脊髓受压。这些变化可能导致神经根受压，引起疼痛和功能障碍。针对脊椎退行性疾病的治疗方法包括物理疗法、非甾体抗炎药以及止痛药物如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.脊柱肿瘤
脊柱肿瘤是指发生在脊柱骨骼中的肿瘤，当肿瘤生长过大时会压迫脊髓，引起相应的临床表现。肿瘤对周围组织的侵袭和压迫会导致局部血液循环受阻，进而影响到脊髓的功能。对于脊柱肿瘤的患者，可以遵医嘱使用化疗药物进行治疗，比如紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
3.椎间盘突出
椎间盘突出是由于椎间盘纤维环破裂，导致椎间盘内的髓核向后方突出，压迫脊髓或神经根。突出的椎间盘会增加相邻节段的压力，从而引起脊髓压迫的症状。对于椎间盘突出的患者，可以在医生指导下通过微创手术的方式进行治疗，例如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮穿刺椎间盘切吸术等。
4.黄韧带骨化
黄韧带骨化是一种慢性炎症反应，其发生可能与遗传因素有关。当黄韧带出现异常增生并逐渐骨化时，会失去正常的弹性，变得僵硬且易于钙化，进而对脊髓产生压迫作用。针对黄韧带骨化的治疗通常需要手术干预，如椎管减压术、椎板切除术等，以去除异常骨化组织对脊髓的压迫。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎之间的相对位置发生变化，多由先天发育不良、外伤等原因引起。滑脱的腰椎可能会不稳定地移动，导致脊髓受到牵拉或挤压而受损。对于存在腰椎滑脱的患者，可考虑采用内固定器械植入术、椎弓根钉棒系统内固定术等方式进行治疗。
建议定期进行神经系统检查、MRI或CT扫描以监测病情进展。日常生活中应保持良好的姿势，避免长时间维持同一姿势，以免加重脊髓压迫的情况。
2024-02-25 18:03
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脊髓压迫症系指脊髓或马尾受压，是常见的肿瘤并发症。1959年Barronw报道，尸检发现率约占5%。据文献报道脊髓压迫症中肺癌占16%～33%，为恶性肿瘤中发病数最多者。其次为乳腺癌，占12%～28%。脊髓压迫症治疗的疗效以不可逆性的瘫痪或大小便失禁出现前较好，为此应视为急症。
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